如何判断患了急性胆囊炎？

急性胆囊炎系由化学性刺激和细菌感染起的急性胆费炎症性疾病。本病女性比男性多2~3倍，尤其多见于中年肥胖女性。常见临床症状有：腹痛，大多数右上腹疼痛，逐渐局限于右助下胆囊区，疼痛呈持续性、膨胀性、阵发性加重，常向右肩背部放射。疼痛常发生于夜间，其前可有饱食及脂肪餐（油腻食物）等诱因。大多数病人常有恶心、呕吐，甚至吐出胆汁，80%患者出现发热。当发生化脓性胆囊炎时，可出现寒战、高热、烦澡、谵妄等症状。检查发现右上腹轻度膨胀，用手按剑突右下方腹部有压痛、反跳痛，莫菲氏征阳性（检查者以左手拇指加压于病人右腹直肌外缘与肋缘交界处，嘱病人深吸气，若病人在吸气中因疼痛而突然屏气，则为莫菲氏征阳性）。

慢性阳费炎大多系胆石引起称为慢性胆石性胆囊炎，也可由急性胆囊炎反复迁延发作而来。本病的主要症状为反复发作的上腹部疼痛，大多位于右上腹或中上腹部，少数可发生于胸骨后或左上腹部，并向右肩背部放射。腹痛常发生于晚上和饱餐后，呈持续性疼痛，有时也可见绞痛；疼痛一般经过1~6小时可自行缓解。伴有恶心、呕吐等症状，但发热、黄疸不常见。发作的间歇期有嗳气、反酸、腹胀、胃灼热等骨肠道症状，且顽固不愈，并于进油腻多脂肪食物后加重。用手按压右上腹部有压痛，莫菲氏征阳性。

急、慢性胆囊炎本身都会出现很多相同或类似的症状，而且与急、慢性肝炎，急、慢性胃炎，急、慢性胰腺炎，消化性溃疡等病症状接近，因此，宜去医院进行检查，如作X线拍片，B型超声扫描，胆囊造影或T检查，以便明确诊断，切不可仅凭临床表现来确定疾病，以防误诊。