如何判断患了破伤风？

破伤风是破伤风杆菌在化脓感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统中毒性损害。其临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛。重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染和衰竭。

如最近有外伤，或尘埃、泥土污染了伤口或用旧法接生，再有下列症状出现，即提示患了破伤风。起病较急，最初几天（1~2天）表现全身不适，四肢无力，头痛肢痛，伤口疼痛加重，继之出现全身肌肉持续性强直以及阵发性痉挛。

（1）全身肌肉持续性强直开始多为张口困难，以后逐日加重，至牙关紧闭，继以全身肌肉活动不灵，四肢强直，面肌强直呈“苦笑”貌，颈项强直。胸廓呼吸活动度减低，腹壁肌肉也强直僵硬，重者角弓反张。

（2）全身肌肉阵发性痉挛（抽搐）发病2~3天出现全身肌肉阵发性痉挛，一般几分钟至几小时发作一次，一次发作几秒至几十秒钟。

（3）喉痉挛喉部肌肉阵发性剧烈痉挛而致室息，同时肋间肌痉挛而致呼吸暂停，严重紫绀以经致意识丧失。

（4）呼吸肌严重持续强直由于助间肌严重强直，胸廓呼吸活动受限，活动度很小，只有膈肌运动的腹式呼吸。严重紫绀，如膈肌也强直则紫绀更重。可因周围性呼吸衰竭而死亡。