为什么服用利福平后会出现红色尿？

服用利福平后的肺结核病人为什么会出现排泄物及分泌物呈红色呢？这是因为利福平是一种有颜色的抗生素，其产色基因是化学结构上的醌式或氢醒芳香核。病人服用利福平后很快被吸收进入血液，广泛地分布在肝脏、胆汁、肾、肺、脑脊液及所有的体液里，而且有较高的浓度。利福平主要由胆道和肠道排泄，60%~65%由粪便排出。大约有1/3的利福平由尿排出。还有小部分利福平由睡液、眼泪、痰和汗液排出。利福平及其代谢产物均呈橘红色，因而大便、尿、睡液、眼泪、痰和汗液也都有呈现红色的可能。

据临床观察，服用利福平胶囊或复合利福平胶囊的病人，尿液多呈现红色，而服用利福平片剂病人的尿液多不呈现红色或仅浅红色。这是什么原因呢？据目前的研究，利福平为脂溶性药物，复合利福平胶囊中加人了脂肪性基质，其溶解度大为提高，服后能被小肠迅速吸收，血药浓度高，由尿排出的也多，故尿呈现为红色。利福平胶囊剂比利福平片剂服后高峰血药浓度和血药浓度都要高，说明利福平胶囊剂比片剂吸收好，由尿液排出的也多，故服用利福平胶囊剂比片剂尿色要红一些。由此可以推测服用利福平胶囊剂比片剂的疗效要好。