为什么说“脾胃不和，百病由生”？

“脾胃不和，百病由生”是金元时期脾胃学家李东垣在《脾胃论》中提出的，其内涵可从以下几个方面理解。

（1）“脾胃虚则五脏皆虚”。脾胃摄纳饮食物，化生为精微物质，以营养五脏六腑四肢百骸。当脾胃虚弱时，脾胃的这一生化功能减弱，则人体脏腑营养失供，气血不足，便会出现各脏腑气血精液虚弱之证，如肺气虚、心血虚、肝血虚、肾精虚等证。

（2）中医认为，人体物质运动代谢的方式，脏腑功能运动的形式都可用“升降出入”来概括。如果升降出入逆乱，则会产生许多病证。脾胃位于中焦，为人体气机升降的枢纽，脾主升清，胃主降浊，当脾的升清运化功能正常时，则轻清阳气可达上焦及头窍；精微物质也可旁达一切脏腑组织及四肢，并能把代谢后的物质运输回来。胃的降浊功能正常时，则饮食物及糟粕能转化而排出下窍，三焦得以通畅。因此，脾胃升降正常，五脏才能得到营养，储藏精气，六腑才能传化糟粕得以通利。如此五脏六腑各司其职，否则脏腑气机逆乱，人体的物质代谢出入失常，则产生各种疾病。

（3）人体之所以能抗御外界邪气侵袭，全靠卫气卫外的功能，而卫气源于肾，滋养于脾，由肺输布。脾化生的精微物质充足时，卫气才充盛，人体卫外抗邪功能正常，外邪不能侵袭人体而发病。反之，当脾气虚时，卫气不足，易于外感六淫疫疠发生外感病。现代医学研究证明，脾虚者特异性免疫与非特异性免疫功能都表现低下。这充分说明，中医脾虚则卫气虚而易发生外感病的理论是正确的。

（4）脾为生痰之源，当脾运化水湿功能障碍时，水湿内停，聚而为痰。痰作为致病因素阻滞在人体任何部位都可发病，如停留于关节为流注，阻于脑窍则为癫痫等。临床上部分疑难杂症，往往从健脾化痰治疗，可收到奇效。