急性心肌梗塞是危重急症。近十年来，由于冠心病监护病房的建立，抗心律失常及治疗高血压新药的问世，使心肌梗塞的病死率由20％～40％降为15％左右。有人报导，急性心肌梗塞致死的人中，40％～60％在到达医院前已死亡，病人多死于症状发作后1小时内。因此，基层医疗单位及病人身边人员对急性心肌梗塞的早期救治十分重要。

疑似或明确诊断的急性心肌梗塞病人，首先应立足于就地抢救。发病后立即原地休息，减少心脏工作量及心肌耗氧量，可显着地缩小心肌损伤的范围；立即给氧气吸入，增加供氧量，亦可减少心肌梗塞面积。有效地止痛，解除病人的主要痛苦及焦虑，可减少耗氧量，常取杜冷丁、罂粟碱或吗啡注射。密切观察脉搏、心率、心律及血压，条件允许时，应采取持续心电图监护，有利于早期发现心律失常并给予及时治疗。给病人建立静脉通路十分重要，可保证及时静脉用药，并备好同步除颤器及急救药，及时转送医院治疗。