【临床应用】

本法是临床常用手法之一，适用于全身各部，其中指推法多用于头面、颈项、手足部；掌推法多用于胸腹、背腰、四肢部；拳推法多用于背腰、四肢部；肘推法多用于背、腰、脊椎部。本法具有疏通经络、行气活血、消肿止痛、舒筋缓急、调和营卫、宽胸理气等作用。临床主要用于头痛、头晕、失眠、腰腿痛、项强、肌肉痉挛、风湿痹痛、腰腹胀满、胸胁胀痛、痛经、软组织损伤等病证的治疗。推法也是保健推拿常用手法之一。

【分类与操作方法】

1.拇指平推法：以拇指螺纹面着力于施术部位或穴位上，余四指置于其前外方以助力，腕关节略屈曲。拇指及腕部主动施力，向其食指方向呈单方向直线推移。在推移的过程中，拇指螺纹面的着力部逐渐偏向桡侧，随拇指的推移，腕关节也逐渐伸直。

2.掌推法：以掌根部着力于施术部位，腕关节略背伸，以肩关节为支点，上臂主动施力，通过肘、前臂、腕，使掌根部向前方呈单方向直线推移。

3.拳推法：手握实拳，以食、中、无名及小指四指的近侧指间关节的突起部着力于施术部位，腕关节挺劲伸直，肘关节略屈。以肘关节为支点，前臂主动施力，向前呈单方向直线推移。

4.肘推法：屈肘握拳，以肘关节尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位，另一侧手臂抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。以肩关节为支点，上臂部主动一-施力，做较缓慢的单方向直线推移。

另有拇指推法、分推法及食、中、无名指推法为小儿推拿的常用推法，故在小儿推拿基本手法中予以介绍。

【注意事项】

1.施用推法时，一般要使用润滑剂，成人多用冬青膏、凡士林。

2.推时要紧贴体表，呈单方向直线推移。不可耸肩，不可左右滑动、忽快忽慢。压力要平稳适中，成人推时速度宜缓慢，小儿推时速度宜快。