9~11月果实成熟呈红黄色时采收，除去果梗及杂质，蒸至上汽或置沸水中略烫，取出，干燥。
【处方用名】栀子、山栀、黄栀子、炒栀子、焦栀子、栀子炭。
饮片特征及鉴别】生栀子呈长椭圆形或椭圆形，表面显深红色或红黄色，外皮有数条翅状纵棱，两端见有萼片及果柄的残痕。果皮薄，剥开后内部种子多数，黏结成团。气微，味香微酸。炒栀子：呈扁椭圆形碎粒状及碎片状，表面显金黄。气微，味与生栀子同。【性味归经及功能上本品味苦，性寒。归肝、心、肺、胃、三焦经。泻火除烦，利湿退黄，凉血解毒，消肿止痛。
【用法用量)3~10g，水煎服。便溏者忌用。
【药理作用】栀子有镇静及抗惊、降温作用，有一定镇痛作用。还有降血压活性。有利胆及一定保肝作用。对金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球茵、卡他球菌及多种皮肤真菌有抑制作用，能杀死钩端螺旋体及血吸虫成虫。
【临床应用及配伍经验】1.热病心烦本品苦寒清降，善消心肺胃三经之火邪而除烦，每与淡豆豉合用以宣泄邪热，解热除烦；若火毒炽盛，高热烦躁，神昏谵语，三焦俱热者，又与黄芩、黄连、黄柏同用。
2.湿热黄疸本品能泻热利湿，可用治肝胆湿热之黄疸，常配伍大黄、茵陈等药用。
3.血淋涩痛本品善清利下焦湿热而通淋，清热凉血以止血，故可治血淋涩痛或热淋证，常配伍木通、滑石、车前子等药。4.血热吐衄本品功能清热凉血，可用治血热妄行之吐血、衄血等证，常配伍白茅根、大黄、侧柏叶等药用；本品若配黄芩、黄连、黄柏用，可治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血。
5.目赤肿痛本品清泻三焦热邪，可治肝胆火热上攻之目赤肿痛，可配菊花、石决明等。
6.火毒疮疡，跌打损伤本品功能清热泻火、凉血解毒，可用治火毒疮疡、红肿热痛者，常配伍金银花、连翘、蒲公英用；或配白芷以助消肿。
【单味药方】1.治洋金花中毒，取栀子40~60g，加水煎汤。1次顿服。(四川中医，1983，(4)：56)2.治急性黄疸性肝炎，取栀子适量，加水煎煮3次，将每次取得的药汁合并，浓缩成50%或10%的煎剂，饭后服用，每天3次。(第二军医大学学术资料汇编，1962，(14)：14)3.治扭、挫伤，取生栀子研为细末，用鸡蛋清1个，面粉和白酒适量，调成糊状。贴在扭伤部位，用草纸或棉热、布料覆盖，绷带固定，于扭伤当天敷药后休息，次晨取掉，不必辅用其他疗法。(四川中医，1988，(2)：44)4.治尿淋、血淋，鲜栀子二两，冰糖一两。煎服。(《闽东本草》)5.治小便不通，栀子仁二七枚，盐花少许，独颗蒜一枚。上捣烂，摊纸上贴脐，或涂阴囊上，良久即通。(《普济方》)6.治胃脘火痛，大山栀子七枚或九枚，炒焦，水一盏，煎七分，人生姜汁饮之。(《丹溪纂要》)7.治烧伤，栀子末和鸡子清浓扫之。(《救急方》)8.治火丹毒，栀子，捣和水调敷之。(《梅师集验方》)9.治妇人子肿湿多，梢山栀子一合。为末，米饮吞下，或丸服。(《丹溪心法》)。
【常用药对】1.黑栀子配淡豆豉栀子味苦气寒，色赤入心，善泻心肺之邪热，使其由小便而出，又善解三焦之郁火而清热除烦。本品炒后入药，既能入于血分，以清血分之热，又能出于气分，以清气分之热，谓之气血两清也；淡豆豉色黑，味苦气寒，经麻黄、紫苏发酵者。其气由寒转温，故能发汗开腠理，宣透表邪，散郁除烦。栀子侧重于清，淡豆豉侧重于解。二药伍用，一清一解，清解合法，发汗解肌，宣透表邪，清里热，解郁除烦甚妙，治疗感冒，流行性感冒诸症。尤其用于治疗外感初热，凡以银翘散，或荆防之类热而不退，而心下郁烦不适者。
2.栀子配滑石栀子苦寒清泄，清三焦火，凉血清心热，其性屈曲下行，能降火从小肠膀胱而出。栀子并非利小便药，实乃清肺，因肺为水上源，肺清则化行，而膀胱津液之腑，得此气化而出。滑石甘寒滑利，滑以利诸窍，通壅滞，下垢腻，甘以和胃气，寒以散积热。淡渗滑利有降下之功。两药配伍，栀子偏清血分热，滑石偏清气分热，泻火利湿。治疗心热移于小肠，小便赤涩。
3.黑栀子配竹茹焦山栀人血分，凉血清热，能清三焦郁火；淡竹茹清热化痰，和胃降逆，善通胆络，宁神开郁。两药合用，清三焦火。治疗湿热蕴结心烦懊脓，泛恶，胁痛，小便短赤。
4.栀子配知母栀子善能泻火清热除热烦，既轻清上行能泻肺火，去肌表热，又苦寒泄降，泻三焦火，凉血清心。知母苦寒而不燥，既清实热，又可退虚热，与栀子配用起清热除烦之效。治疗热盛烦躁不眠，口渴，舌赤。
5.栀子配干姜外感伤寒，不用解表剂而误用导下之剂，损伤正气，邪气乘虚留于胸中而未深人，则身热不去而微烦。用栀子苦寒以吐烦，干姜辛热以益气，逐内寒而散表热。二药合用，则热去烦解。治疗伤寒，医以导下剂治之，身热不去，微烦者。
6.黑栀子配白芍火迫心脉，心神被扰，多有心痛暴亡之症。黑栀子苦寒入心，清心降火，以除病之由；白芍敛阴生津，养血止痛，以防暴脱之患。二药合用，一清一敛，使心火得清，津液得敛。治疗火迫心脉，心神被扰，心痛暴亡之症。
7.栀子配附子栀子苦寒，善清三焦之火，尤善清心，为清热病烦闷之要药；附子辛热，功善回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。二药伍用，一寒一热，附子可制栀子苦寒伐胃，而不变配伍清热之性。治疗心火灼络，胸痹切痛。
【名方应用】1.栀子豉汤(《伤寒论》)：方以栀子9g(劈)、香豉6g(绵裹)，先煎栀子、后纳香豉，分2.次温服，得吐者，止后服。方中栀子泄热除烦，降中有宣，香豉体轻气凉，升散调中，宣中有降。两药相合，共奏清热除烦之功。以治发汗吐下后，余热郁于胸膈，身热懊侬，虚烦不得眠，嘈杂似饥，但不欲食者。至于《伤寒论》栀子豉汤服法中云：“得吐者，止后服”，后人大多认为本方并非吐剂，如陆渊雷云：“栀子证而呕者，加生姜以止呕，可知栀鼓绝非吐剂。”验之临床，服栀子豉汤后，多无吐的反应，故本方非吐剂也。仲景运用本方亦是随症化载，如兼呕者，加生姜以止呕，名栀子生姜豉汤；少气者，加枳实、厚朴，名栀子厚朴汤。以上诸方，栀子之用，正如邹澍所言：“取期于土中收清肃之气以胜之。”
2.茵陈蒿汤(《伤寒论》)：方中茵陈蒿、栀子、大黄皆为苦寒之药，寒能清热，苦能燥湿。其中茵陈亦有疏利肝胆的作用，为清热除湿退黄主药；栀子能除烦热，清泄三焦而则通水道；大黄除瘀热，推陈致新，使热壅遏之邪，尽以大小便而出。正如《伤寒论》原方后注云：“小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。”
要知本证当有腹满，大便秘结，小便不利等症。本方具有清热，利湿退黄之功。以治湿热黄疸。
3.栀子柏皮汤(《伤寒论》)：方中栀子苦寒善清内热，治郁热结气，泄三焦之火从小便而出；黄柏寒能清热，苦可燥湿；炙甘草甘缓和中，并能调济苦寒之性，使不有损脾胃中气而取得退黄的疗效。本方为清泄湿热之剂。若加茵陈则效果更好。以治伤寒身黄发热，当是湿热郁遏于里而不得宣发于外所致，病属阳黄，亦即湿热发黄，除有黄疸特征外，并当有心烦懊侬、口渴、苔黄等症状。
4.栀子大黄汤(《金匮要略》)：方中栀子、豆豉清心解烦，大黄、枳实除积泻热。当有身热，烦躁不眠，大便难，小便不利，身黄如橘色等症。以治酒疸。因酒疸为湿热蕴于中焦，上蒸于心，故现心懊侬；湿热阻气，气机不利，不通则痛，故心中热痛。可见乃是“取其于郁中鼓畅发之气而开之。”其退黄之理，《本草思辨录》说：“黄疸瘀热在表，其本在胃，栀子人胃涤热下行”，可见这是对《神农本草经》“主胃中热气”的深刻体会及应用。
5.五淋散(《太平惠民和剂局方》)：据《药性论》栀子“去热毒风，利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病。”方中由山栀子仁，伍入赤芍药、赤茯苓、当归、生甘草组成。共为末，空腹时服。主治膀胱有热，水道不通，淋沥不宣，出少起多，脐腹急痛，发作有时，劳倦即发，或尿如豆汁，或尿有砂石，或尿淋如膏，或热淋便血。方以栀子仁清热泻火，赤芍、当归凉血清热，赤茯苓、生甘草利尿通淋，全用共奏清热凉血，利尿通淋之功。
6.凉膈散(《太平惠民和剂局方》)：方中重用连翘清热解毒为主，以散经络中之余火；配以黄芩清心胸郁热；更以山栀意在通泄三焦火热，自上而下，引火邪屈曲下行；薄荷、竹叶外疏内清以清彻上中之火；大黄、芒硝之荡涤下行者、去其结面逐其热；白蜜、甘草，既能缓和硝、黄峻泻之功，桑中助硝黄以推导之力。全方合用，清上与泻下并行，但泻下是为清泄胸膈郁热而设，所谓“以泻代清”，其意在此。以治上中焦邪郁生热之证。
7.泻黄散(《小儿药证直诀》)：方中以山栀、石膏泻脾胃积热，重用防风，取其升散脾中伏火，此属“火郁发之”，藿香叶芳香醒脾，甘草泻心和中，用蜜酒微炒，则有缓调中焦之意。故全方清泻与升散并用，以此加减用于口舌生疮等有捷效。此乃缘于脾开窍于口；脾骨伏火熏蒸于上，故可见脾胃伏火口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，舌红脉数，以及脾热弄舌诸症。
8.黄芩清肺汤(《卫生宝鉴》)：据《汤液本草》“或用栀子利小便，实非利小便，清肺也，肺气清而化，膀胱为津液之腑，小便得此气化而出也。方中由黄芩、栀子组成。药收两味，清肺而利小便，此即肺为水上源，源清流自洁。以治肺燥所致小便不通。
9.神效丸(《卫生家宝方》)：据《本草纲目》栀子“治吐血、衄血、血痢、下血、血淋、损伤瘀血及伤寒劳复，热厥头痛，疝气，汤火伤。”方中以山栀子30g，槐花30g(15g炒，15g生)共为细末。每服6g，空腹水调下。方中用栀子清热泻火，槐花凉血止血，共奏清肠止血之效。以治脏毒，酒毒便血。
10.黄连栀石汤(《医学入门》)：据朱丹溪谓栀子“泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解郁热，行气结。”方中由山栀，伍入吴萸、黄连、滑石、荔枝核(烧存性)，研细末，姜汁和丸。以治湿热心痛，引小腹欲作疝者。
