汗证

小儿汗证是指全身或局部出汗过多为主要症状的病证，好发于婴幼儿和学龄前儿童。《素问·阴阳别论》云“阳加于阴谓之汗”。汗为人体津液，阴平阳秘则津液内守。但汗有生理、病理之别，小儿纯阳之体，容易出汗，但若汗出过多则应予重视和治疗。

【临床应用】

张茂等运用玉屏风液治疗小儿汗证113例治疗方法：治疗组采用玉屏风液（广州嘉禾制药厂生产）口服，对照组采用虚汗停口服。治疗结果：治疗组57例，显效34例（59.65%），有效21例（36.84%），无效2例（3.51%），总有效率96.49%。对照组56例，显效13例（23.22%），有效34例（60.71%），无效9例（16.07%），总有效率83.93%。

【病案举例】

1.患儿，男，4岁半，1999年5月25日就诊患儿汗出增加半年余，稍动则汗出浸衣，头部汗出如洗，抵抗力较弱，经常感冒咳嗽，食欲不振，面色萎黄，睡眠较差，舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断：小儿汗证，辨证为气虚不固，口服玉屏风液10ml，每日3次，服用7天后，汗出明显减少，继续服用2天，仅存头部少量汗出，面色转红，食欲增加，临床症状明显好转。

2.陈某，男，4岁，教师子女，1999年5月初诊。家长代诉，虚汗苦极3年，平时体质虚弱，易咽喉肿痛发热，每服退热药，随即出现汗多，每晨必洗晒枕被及床单。而汗出之后，体质更虚，反复感冒，形成恶性循环，面色苍白，脉细数予玉屏风散益气固表，虚汗停止汗。服药后，当天患儿汗出明显减少，3天后，仅活动后汗出，1周后，自汗盗汗消失，患儿面色转好，食欲明显增强继单纯以玉屏风散巩固疗效，药后连续半年极少感冒半年后，随访发现，患儿成长迅速，面色红润活泼，体重增加3kg。

3.郭某，女，2岁，1996年3月12日初诊自6个月开始，每年反复感冒10余次，其中患肺炎4次，每次病程均在1周以上，用药效果不显著，平时全身多汗，吃奶、吃饭时出汗更著，出汗后皮肤发凉。近2周又因感冒而发热、咳嗽，以夜间为甚，出汗较平时更多，体温38.8℃，面色萎黄，精神欠佳呼吸急促，口唇发绀，咽红肿，双肺可闻及湿罗音。化验：白细胞11.2×10L中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，血色素102g/L；X线拍片检查双肺可见散在点片状阴影。临床诊断为支气管肺炎。经静脉滴注头孢唑林等药1周后，肺炎基本治愈，但出汗仍多，故给中药加味玉屏风散基本方治疗。服药5剂后出汗明显减少，服10剂后出汗已消失，面色好转，精神转佳，共服15剂而愈。随访1年未复发。