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玉屏风散加减治头痛医案、配方

浏览: 发布时间:2021-07-26 16:52:28

头痛

头痛是临床上最常见的病症,一般泛指头颅上半部范围,不包括面部在内的疼痛。头痛常为多种疾病的常见症状之一,有时可为颅内严重器质性疾病的早期症状。

【病案举例】

张某,女,39岁,1990年8月8日初诊。头痛4年,以前额及两侧为甚,恶风,经行前头痛加剧,月经量多、色淡,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉濡。证属气血两亏,风邪入侵治宜益气养血,祛风止痛。处方:防风10g,生黄芪18g,当归15g,熟地15g,炒白芍15g,川芎8g,炒白术10g,陈皮10g,桂枝10g,白芷12g,藁本10g,炙甘草5g,细辛0.8g,生姜3片,大枣6枚6剂,每日1剂,水煎服。8月14日二诊:药后头痛已止,恶风消失,惟脉象仍濡,尚感疲倦。继予初诊方去白芷、藁本、细辛3剂,益气养血固表,以防复发。

按:本例头痛伴见恶风,显属表虚不固,风邪外袭所致,自应取玉屏风散合桂枝汤加白芷、藁本、细辛以治之。经行前头痛加剧则又反映出患者不仅气虚,而且血亦不足,故于方中加入四物汤补血养营,寓攻于补。切合病机,诸症遂除。

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