中风

中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性（脑梗死、脑血栓形成）两大类，以脑梗死最为常见。中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是最好的措施，因此，加强对全民普及中风的危险因素及先兆症状的教育，才会真正获得有效的防治效果。

【病案举例】

詹丽娟报道了续命汤合玉屏风散治疗缺血性中风32例。治疗方法：治疗组予以续命汤合玉屏风散（麻黄、桂枝、党参、当归、、、

川芎、干姜、甘草、石膏、杏仁、黄芪、白术、防风）。对照组予以补阳还五汤（黄芪、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、地龙）。治疗结果：治疗组32例中基本治愈8例，显效1例，有效6例，无效2例，总有效率93.8%；对照组28例中基本治愈5例，显效9例，有效11例，无效3例，总有效率89.3%。

按：中风病机复杂，本质为正气亏虚，痰阻血瘀，外邪乘虚而入之本虚标实之证。风是致病原因之一，分为外风（真中风）、内风（类中风）两类。按病情轻重不同又分为中经络、中脏腑。中经络者宜祛入经之邪，中脏腑者宜调其功能。本组病例均为缺血性中风者，有言语及肢体功能障碍，但都神志清楚，当以中经络论治。投以治疗组续命汤合玉屏风散治疗。续命汤出自《古今录验》，是攻补兼施之方。方中麻黄、桂枝散邪，石膏合杏仁加强散邪之力，石膏尚有反佐之意；党参、当归、川芎补气养血，干姜合甘草为复气之需，诸药合用，具有扶正祛邪之功。玉屏风散出自《丹溪心法》功为益气固表止汗。黄芪、白术健脾，防风既助芪、术益卫实表，又除表虚所受风邪。与续命汤合用，既加强了续命汤扶正祛邪之力，又制麻、桂之发汗太过，扶正而固本，祛邪则邪无所依，切中病机，故而疗效卓著，值得借鉴。