小儿湿疹

婴儿湿疹中医学称奶癣。多见于肥胖婴儿，通常在出生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。病因比较复杂，有先天的体质因素，也有后天营养失调。营养过多、消化不良、衣着不当、外部刺激等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。

【病案举例】

张某，男，3岁，2002年10月27日初诊。患儿1周前从阴囊、腹股沟处开始起红斑、丘疹，逐渐增多，瘙痒明显。就诊时，上述部位可见红斑、丘疹，部分形成水泡、糜烂，渗出淡黄色浆液，股内侧，，

上方部分皮肤潮红，甚至脱皮，伴易怒，小便黄，舌红、苔黄腻，脉滑数。诊断为湿疹，证属肝经湿热，治宜清利湿热。药用：龙胆草5g，黄芩、栀子、泽泻、车前子（包煎）、通草各6g，当归8g，苦参、苍术各4g。每日1剂，水煎服。同时外用炉甘石洗剂。2剂药后湿疹基本痊愈，唯两侧腹股沟处尚微见潮红嘱外用炉甘石洗剂，保持外阴部卫生。6

按：皮红起疹，常属火热；潮红、黄水浸淫，乃湿邪为患；火热耗血，血虚风动，故瘙痒明显；以龙胆泻肝汤渗利湿热，其效甚速。