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龙胆泻肝汤加减治肠梗阻术后医案、配方

浏览: 发布时间:2021-07-02 21:28:09

肠梗阻术后

肠内容物不能顺利通过肠道,称为肠梗阻。肠梗阻是外科常见的急腹症之一,发展快、病情重,病象复杂多变,易延误诊治,常需外科手术处理。但术后常伴发多种后遗症,需要配合中医疗法来处理。

【病案举例】

黄某某,男,48岁,工人。患者因腹部疼痛,伴肛门不排气30h而拟诊“肠梗阻”入院行第三次手术,术后患者伤口疼痛,有脓液渗出,发热,烦躁,口干口苦,不思饮食,喜冷饮而不欲多饮,乏力头昏,小便短赤,大便干燥。观其形体消瘦,精神疲惫,卧床不欲寐,面色潮红,目睛红赤,舌质红、苔黄厚腻,脉滑数。初予三仁汤出入3剂无效。乃思口苦口干,心烦,喜冷饮,为一派肝胆热盛、木克脾土之象,与三仁汤方证不符,故药之无效。当以苦寒直泄其火,方能祛除热邪,脾土健旺。拟龙胆泻肝汤化裁治之:龙胆草8g,生山栀10g,柴胡5g,生地黄15g,麦冬、泽泻、木通、谷芽、麦芽各10g.3剂后复诊,诸症大减,唯伤口未愈。再予原方去山栀、木通,加生黄芪30g,淮山药20g,续服5剂而病瘥出院。

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