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龙胆泻肝汤加减治黄汗医案、配方

浏览: 发布时间:2021-07-02 20:12:13

黄汗

黄汗,语出《金匮要略》。以汗出沾衣,色如黄柏汁,故名。症见口渴发热、胸部满闷、四肢头面肿、小便不利、脉沉迟等。多因汗出入水,壅遏营卫或湿热内盛,风、水、湿、热交蒸溢渗所致。湿热伤及血分时,又可发疮疡。

【病案举例】

张某,男,30岁,2000年6月15日初诊因汗出而黏,衣服黄染年余,经服中西药未效来诊。证见蒸蒸汗出,汗液色黄而黏衣着色,伴头面烘热,目赤心烦,胁肋作痛,口苦而渴,小便短黄。舌红、苔黄腻,脉濡数。诊为黄汗。皆因湿热蕴结,熏蒸肝胆,胆汁随汗外渍于皮肤而致。治宜清肝泻热、利胆退黄、祛暑止汗,拟龙胆泻肝汤加味。药用:龙胆草、青蒿各10g,栀子、黄芩、车前子、泽泻各12g,柴胡10g,当归8g,茵陈10g,滑石30g,生地黄18g,黄连6g,木通9g,甘草3g。每日1剂,水煎服。服15剂汗止症愈。35按:本病例乃湿热内蕴,熏蒸肝胆,胆汁随汗外渍于皮肤而发为黄汗。患者既有肝胆湿热之征,又有暑热之象,故在清肝泄热、利胆退黄的同时配合祛暑止汗。方中龙胆泻肝汤清肝泻热,利胆除湿;茵陈清利湿热,利胆退黄;青蒿、滑石、黄连清解暑热,祛湿止汗。药中病机,黄汗即止。

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