房室传导阻滞是指窦房结发出冲动，在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全、暂时或永久性的阻滞。

【临床应用】

李氏等6报道应用阳和汤配合针刺治疗房室传导阻滞16例，完全治愈10例，好转5例，无效1例。王氏、葛氏等7亦有相关报道。

【病案举例】

刘某，男，70岁，因胸闷气短月余，呕吐2日，于1998年3月12日入院。该患者1个月前常觉胸闷，气短，头晕，于当地诊所静滴复方丹参注射液、能量合剂等药效果不显，近日胸闷加重，昨日出现呕吐数次，自以为胃病来求治。现形体消瘦，面色无华，口唇微紫，自述胸闷，头晕，乏力，呕吐不能进食，四末不温，活动后胸闷加重，舌淡紫，苔薄白，脉沉迟，心率42次/min。心电图示：Ⅲ度房室传导阻滞。证属心肾阳虚，寒凝血瘀。

用阳和汤加味：黄芪50g，鹿角胶15g，桂枝、熟地、赤芍、甘草各20g，川芎25g，生麻黄、附子各10g，每日1剂，加水500ml，取汁300ml，分次服。同时配合针刺治疗，取极泉、内关、素髎、心俞、厥阴俞、郄门、大钟，每日针刺1次，补法，留针30分钟，10日为1疗程。上述针药治疗5日后，自觉胸闷减轻，头晕缓解，查心率54次/min。守前法续用20日，心率稳定于70次min左右，自觉症状消失，心电图基本正常，随访至今未见复发。

按：Ⅲ度房室传导阻滞（又称房室分离）临床表现为虚证、寒证。《诊家枢要》云：“迟为阴盛阳亏之候为寒为不足。用阳和汤温阳补血、散寒通滞，与本证病机相符。