单纯性甲状腺肿大症

该病属中医“病”范畴，由于情志内伤、饮食及水土失宜，以致气、痰、瘀三者壅结颈前而成本病，为本虚标实，虚实夹杂之证。肝、脾、胃亏损为本，气、痰、瘀互相交结为标治疗以疏肝理气、健脾化痰、活血消瘿为基本治法，方以逍遥散调和肝脾，脾健则痰消，肝调则瘀解。

【临床应用】

曹氏以逍遥散加味治疗单纯性甲状腺肿大症36例治

愈：临床症状消失，B超检查甲状腺大小正常，停药3个月未见复发。显效：临床症状消失，B超检查肿块明显缩小。无效：症状无明显变化，肿块无缩小。治疗结果：36例中，治愈32例，占88.9%；显效3例，占8.3%；无效1例，占2.8%。总有效率97.2%。

【病案举例】

患者，女，25岁，1995年5月26日初诊。颈前肿块1年，伴咽部堵塞感，进食似有轻微阻挡感，情志不畅则加重，舌质淡暗，苔薄白稍腻，脉细弦。颈部正前肿块，超过胸锁乳突肌前缘，触之较软，光滑，不痛，随吞咽上下移动。查血T31.5ng/ml,T4106.5ng/ml.B型超声检查：水囊下探查双侧甲状腺叶呈中度均匀性肿大，约5.3cm×2.7cm×2.0cm，内见有斑状强回声，质欠均，峡部略见增宽。气管尚居中。诊断：双侧甲状腺中度肿大。给予逍遥散化裁治疗。基本方加佛手10g，水煎，早晚2次分服，每日1剂。服药10剂后，颈前肿块明显缩小，进食阻挡感消失。又继服上方15剂后，颈前肿块消失复查B超：甲状腺正常。随访3个月未见复发。