由于妊娠期间雌激素水平增高，使甲状腺机能生理性地增强，部分患者出现甲状腺功能亢进症状据文献报道其发生率为1.3%。

【病案举例】

刘某，女，28岁，于1998年6月因“多汗、时有心悸1个月”收入院。该患者婚后3年未采取避孕措施一直未孕，经多方治疗终于妊娠。但妊娠50天时不明原因出现不全流产，经保胎治疗无效而行刮宫，术后病人心情抑郁，情绪不稳定。于术后4周出现多汗，失眠，时有心悸，伴心烦易怒。当时查体：全身皮肤湿润，双侧甲状腺膨隆，可闻及轻度血管杂音，心率100次/分，节律规整，各瓣膜区未闻及器质性杂音，化验T3、T4水平增高。综合上述症状、体征及化验，中医诊断：汗证，西医诊断：甲状腺功能亢进。在治疗上以补益气血佐以疏肝为治则，治以归脾汤加减。处方：党参20g，茯苓20g，白术15g，甘草10g，黄芪30g，当归15g，龙眼肉15g，酸枣仁15g，远志15g，木香15g，郁金15g，柴胡15g，川芎1g.每日1剂，6周后上述症状消失，复查T3、T4正常。随访1年未见复发。

按：对于该病人的治疗，考虑到随着病人中止妊娠后雌激素水平的下降，甲状腺激素水平亦能随之下降，故未予西药治疗，而用中药归脾汤加味调治。因该患者婚后3年一直盼望生子，但未能如愿，终于妊娠却又不全流产，故思想负担较重，其思虑太过，损伤心脾，脾不生血，加之刮宫术后的血虚失养而致心血不足，因汗为心之液，血不养心，汗液外泄太过而出现多汗、心悸等症状。