黄褐斑一病的成因复杂，西医一般认为与内分泌有关，有人认为是黑色素产生增加而形成色素沉着斑，多采用对症处理，效果不理想。属中医黧黑斑、面尘之范畴多责之于肝肾。若有心脾两虚证者，应从健脾养心治疗。

【病案举例】

卢晓梅治疗黄褐斑，先开玄府治其标，再辨证分型治其本，临床辨证分为肝郁气滞、心脾血虚、脾虚湿阻、冲任不调、脾肾阳虚、痰瘀交阻型，对于心脾血虚证见面部淡褐色斑片如尘土，或灰褐色，颧部、前额、口周明显，兼见神疲乏力，失眠多梦，或健忘怔忡心悸，舌淡苔薄，脉细弱者。治宜健脾养血，宁心安神。方选归脾汤加减，药用：黄芪20g，潞党参、炒自术、当归、炙远志各10g，炒枣仁、茯苓各15g，夜交藤、合欢花各30g。临床治疗取得良好疗效。