甲状腺机能亢进伴贫血临床多表现为多食善饥，消瘦，心慌，肢软，神疲乏力，面色白。实验室检查：甲状腺肿大伴有血管杂音，基础代谢率高于20%，血清T3、T4含量及吸碘试验均高于正常；血中红细胞、白细胞、血红蛋白均低于正常。甲状腺机能亢进属中医“病”范畴。《诸病源候论》曰：“瘿者，由忧恚气结所生。”《医宗金鉴·外科心法要诀》云：“脾主肌肉，郁结伤脾，肌肉浇薄，土气不行，逆于肉里，致生肉瘿，…加味归脾汤主之。”该病多系情志忧恚内伤而致肝郁脾虚。由于肝郁气滞，疏泄失常，气机不利，血行不畅，则情绪激动、急躁手颤；气郁化火，灼伤胃津，致消谷善饥；肝木乘脾，中土不运，故腹胀便溏；脾不散精，化源不济，心失所养，故头晕，失眠，心悸；脾主肌肉，主四肢，脾虚则肌肉消瘦，面色萎黄，神疲乏力；肝脾郁结，气机逆乱，痰湿瘀阻则生瘿。

【病案举例】

傅清成以归脾汤加减治疗甲状腺机能亢进伴贫血7例。基本方：党参、香附、黄芪、茯神各15g，当归、乌药、白术、贝母、陈皮各10g，枣仁、远志各8g，木香6g，海藻30g，昆布30g，气虚者重用参、芪；脾虚湿盛者加香砂六君子丸；失眠者加生龙齿、牡蛎；气郁化火、灼津为痰者加海蛤壳、夏枯草；7例甲状腺机能亢进伴贫血患者，其中甲状腺肿大度者1例，Ⅲ例，好转1例，无效2例

度2例，Ⅳ度3例，V度1例，连续服药3个月。结果：治愈。