耳疖

耳疖即外耳道疖。临床表现为耳内疼痛或剧痛，甚则牵引头部，讲话、咀嚼、张口时疼痛加重。检查见外耳道外段皮肤呈丘状红肿，外耳道因此狭窄，压迫耳屏或牵拉耳廓时疼痛加重；病程3天以上者，疮顶可有黄白脓点，溃破后流出少许黄脓，或夹有血液，疼痛亦随之减轻。

可伴耳前后皮肤红肿、疼痛。耳疖是因邪热搏结耳窍所致，治当清解热邪为主。

【病案举例】

涂某某，男，13岁，1981年1月18日初诊。左耳部肿痛6天，痛连腮部及头部，碍于咀嚼、呵欠，伴僧寒壮热，口苦咽干，便结尿黄，左外耳道及耳周红肿，左耳道狭窄如线，耳周淋巴结肿大，左耳听力减退。舌红、苔黄，脉弦数。治宜清热解毒，泻火利湿。以普济消毒饮为、，

主方，处方如下：滑石、黄芩、当归、连翘、蒲公英、板蓝根，生大黄（后下），玄参各10g，柴胡、龙胆草、牛蒡子、花粉各6g，陈皮、僵蚕、甘草各3g。水煎内服，紫金锭外敷。2剂后耳部肿痛明显减轻，寒热除，左耳听力正常，原方生大黄改制大黄服4剂病愈。

按：耳疖生于外耳道，是其毛囊及皮脂腺化脓性感染。多由热毒里盛，上攻耳部，或肝胆湿热所致。早期应用普济消毒饮加减治疗可使肿消疖散，后期可成脓，但脓成后不可使用本方可选透脓散之类加减。