眦角脸缘炎

睑缘炎是指发生于睑缘皮肤、睫毛毛囊及腺体组织的亚急性或慢性炎症.有复发的倾向.病因复杂,一般认为与细菌感染、理化刺激、屈光不正、慢性结膜炎、溢泪、不良卫生习惯或机体的抵抗力下降等有关.本病中医称为"脸弦赤烂".我国习惯把该病分为鳞屑性、溃疡性、眦角性三种.

眦角睑缘炎主要的症状是眼睛干涩,刺痒难忍,两眦部皮肤充血、糜烂、湿润,有时有小裂和出血,并往往伴有慢性眦部结膜炎.

【病案举例】

患者,女,56岁,患眦角睑缘炎2年,眦角糜烂,疼痛,发痒见风更甚,心情忧郁不畅.初诊检查:两眼眦角发赤糜烂,舌红,脉细而数.病位在心、脾,由劳役伤脾,脾衰不能化湿,忧郁伤心,无形之火妄动,湿火上窜,故发本病.治以清心降火,健脾渗湿.处方:导赤散合四苓散加黄芩:生地15g,木通15g,竹叶15g,白术15g,泽泻15g,茯苓15g,猪苓10g,黄芩15g,甘草梢10g煎服法:上药加水1000ml浸30分钟,武火加热烧沸后换文火煎20分钟,取汁300ml.如此煎2次,兑在一起,分2次口服.外擦眼癣软膏,每日2次.共服10余剂而症状消失

按:眦角睑缘炎病在眼睑两眦,根据五轮学说,眼睑属脾,两眦属心,治当心脾兼顾.充血为热,糜烂为湿,由湿火上扰所致,治以清利湿热,用本方合四苓散加减.