热痹

痹病是由于人体正气不足,卫外不固,感受风、寒、湿、热等外,致使经络痹阻,气血运行不畅,从而引起肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症.根据临床表现可分为:行痹、痛痹、着痹、热痹等.

其中热痹的主要表现为肢体关节红肿灼热疼痛,关节痛不可触,得冷稍舒,常常伴有发热、恶风、口渴、烦闷不安等全身症状.在预防上,注意防寒、防湿;患者居住的房间宜干燥、向阳;同时加强功能锻炼,以促进血液循环,改善局部营养,避免关节僵硬拘挛,防治肌肉萎缩.

【病案举例】

柳某,女,49岁,2004年12月10日诊.反复全身关节疼痛5年,复发伴指关节红肿2天就诊,症见左手指关节红肿热痛,屈伸不利,肩关节、膝关节酸软疼痛,活动不受限,各关节无明显畸形,口干苦欲饮,尿黄,大便结燥,舌质红苔黄腻,脉滑血沉120mm/h,类风湿因子阴性,抗"0"阴性.诊为热痹,辨证为风湿热邪阻滞经络关节,气血运行不畅.治当祛风清热除湿,活血行气,通络止痛.药用生地、桑寄生、苡仁、威灵仙各25g,木通、黄芩秦艽、独活、延胡索各15g,生甘草梢5g,竹叶、苍术、黄柏、牛膝各10g,鸡血藤、葛根、白芍各20g,松节12g.水煎服,每日1剂,服2剂后指关节肿痛消除,守方再服6剂后痊愈,复查血沉18mm/h25