【药物配方组成】泽泻15g,决明子30g,丹参、郁金各15g,生山楂30g,荷叶10g,虎杖30g.

【随症加减】大便不通加生大黄或芦荟;肝区胀痛加延胡索;失眠加炒枣仁、远志;谷丙转氨酶升高加垂盆草、龙胆草、平地木;舌质黯红加水蛭;血热加水牛角;胆红素升高加田基黄茵陈;嗜酒加葛花;乙肝加白花蛇舌草、叶下珠;高血压加钩藤、葛根;冠心病加全瓜蒌、白檀香;胆囊炎加蒲公英、山栀;胆结石加鸡内金、穿山甲片;糖尿病加天花粉、山茱萸.

【治疗方法】水煎服,每日1剂.

【功效主治】气畅郁解、化痰散结、活血化瘀.

【经典案例医案】治疗脂肪肝60例,其中有肝功能异常32例,体重超标47例.治疗后B超复查脂肪肝消失,各项指标均恢复正常21例,B超复查脂肪肝程度由重度、中度降至轻度,各项指标均有所改善28例,有效率82%.肝功能各项指标全部恢复正常13例,肝功能指标改善15例,有效率47%治疗后体重显着减轻18例,有所减轻22例,有效率67%.

【经验心得】方中泽泻味甘淡性寒,入三焦经,利水湿行痰饮,现代药理研究认为,可抑制外源性三酰甘油、胆固醇的吸收,影响内源性胆固醇及三酰甘油的合成而抗脂肪肝;决明子苦甘咸性微寒,入肝、肾经,清肝化浊,现代药理研究认为,可降低血清胆固醇,预防动脉粥样硬化;丹参、郁金味苦性微寒,人心、肝经,能活血通络,疏肝经之瘀,散肝中之结;丹参及其有效成分有降酶保肝,可促进肝细胞的再生,降低三酰甘油;荷叶入肝、脾经,祛痰散瘀;虎杖性味苦平,利湿破瘀,清肝利胆.全方既有中医的辨证施治,又充分筛选现代医学药理,证实具有降脂,改善肝功能损伤,促进脂质代谢.全方配伍,共奏气畅郁解、化痰散结、活血消瘀之功.

【方剂出处】徐瑛化痰祛瘀方治疗脂肪肝60例.辽宁中医杂志,2001;28(10):612