【药物配方组成】虎杖、防风、黄芩各9g,仙鹤草30g,僵蚕6g,黄芪15g,仙茅、女贞子、紫草、生地黄、牡丹皮、白术、连翘各10g,三七粉4g.根据年龄、体重酌情调整.
【随症加减】皮疹、皮肤痒甚者加白鲜皮、地肤子各10g;咽痛者加桔梗、山豆根各12g;腹痛者去生地黄、牡丹皮,加白芍15g,木香10g;关节痛者加牛膝鸡血藤各15g,蛋白尿者加玉米须30g,车前子15g;血尿者加白茅根30g,大蓟、小蓟各15g.
【治疗方法】上药每天1剂,水煎分2次口服,连续服用2周以上.
【功效主治】疏风清热,凉血解毒,脱敏化斑.
【经典案例医案】临床治疗68例,经2周治疗,68例患者中,治愈63例,占92.6%;好转5例,总有效率达100%.
【经验心得】小儿发病率高乃因小儿为纯阳之体,生机勃勃,血柔嫩易热,加之脏腑娇嫩,脾常不足.若饮食不节或食鱼、蟹等不适之品,导致脾胃运化失司,内热聚生,外发肌肤,迫血外溢而成紫癜.本病初期系外邪内袭,灼伤血络而致,若日久失治,或反复发作,则致脉络瘀阻气血亏虚,而成难治之病.
故早期治疗,防止复发是防止本病出现严重并发症的关键所在.本方中虎杖清热解毒,防风、白僵蚕疏风脱敏,黄芪、白芍、女贞子、仙茅健脾益肾,仙鹤草、紫草牡丹皮、生地黄滋阴清热凉血,黄芩清上焦之火,三七、连翘散瘀止血,改善血管通透性,对血管破裂出血,皮下出血有防治作用,紫草仙鹤草凉血解毒,为透发斑疹之要药.诸药合用,共奏疏风清热,凉血解毒,健脾益肾,脱敏化斑之功.
【方剂出处】郑秋惠,等益肾化斑汤治疗小儿过敏性紫癜68例.陕西中医,2005;26(5):427