柴芍六君汤

【药物配方组成】柴胡10g,炒白芍15g,陈皮6g,煮半夏12g,党参30g,白术10g,茯苓10g,炙甘草3g,生姜10g,红枣10g

【随症加减】烧灼感、泛酸症状严重者加黄芩10g,栀子10g,海嫖蛸12g,煅牡蛎粉30g;上腹部疼痛不适明显者加高良姜10g,干姜10g,川栋子10g,延胡索10g;上腹部胀闷、嗳气甚者加神曲10g,山楂10g,鸡内金10g,砂仁10g(后下).

【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.7日为1个疗程.

【功效主治】疏肝理气,和胃降逆.

【经典案例医案】32例患者,男20例,女12例.经治疗,显效12例,占37.5%;有效17例,占53.1%;无效3例,占9.4%.

总有效率为90.6%.

陈某,女,29岁.上腹部不适、烧灼感、泛酸已2~3个月,经西药治疗有所减轻,停药后复发,在某医院曾做过胃镜检查,未见阳性体征.刻诊:食入胀甚,纳差,倦怠乏力,舌淡嫩苔白腻,脉滑细.食管X线钡剂检查提示有反流现象.确诊为胃食管反流病.中医辨证为脾气虚弱,中焦欠运治宜补脾益胃,健运中焦.药用:柴胡10g,炒白芍15g,陈皮10g,煮半夏12g,党参30g,白术10g,茯苓10g,神曲12g,山楂10g,鸡内金10g,砂仁10g(后下),炙甘草3g,生姜10g,红枣10g.水煎服,每日1剂.后复诊:诸症消失,饮食增进,继续服药巩固疗效.嘱忌食生冷及难消化食物,服香砂六君子丸1个月善其后.

【经验心得】柴芍六君汤方中党参补中健脾;白术健脾燥湿;茯苓健脾渗湿;炙甘草益气和中.4药合用,功能甘温补气,健脾益胃.加陈皮理气和胃;半夏降逆止呕;柴胡疏肝理气白芍平肝解痉.诸药合用,既可健脾益胃,又能疏理肝郁之气和胃降逆,止呕抑酸,故收到良好的治疗效果.

【方剂出处】林品章柴芍六君汤治疗胃食管反流病32例.河北中医,2001;23(5):327