【药物配方组成】炙黄芪40g,当归15g,川芎10g,赤芍10g,地龙10g,桃仁6g,红花6g,鸡血藤15g,海风藤15g,桂枝6go

【随症加减】寒邪较重,冷痛较盛加炙麻黄6g,炙川乌5g以温经散寒,通络止痛.病久湿郁化热,热痛较盛者加忍冬藤15g,桑枝15g以清热除湿,舒经通络.刺痛较盛,肩不能举加制乳香6g,制没药6g以活血化瘀,行气止痛.伴颈项僵痛加葛根15g以舒经解痉,痛连腰背加威灵仙10g,杜仲15g以疏风通络,濡养筋骨.疼痛剧烈,夜不能寐加炙马钱子3g,全蝎3g(包冲)以蠲痹通络止痛.

【治疗方法】上药水煎服,每日1剂,分2次服.

【功】活血化瘀、舒经通络、散寒止痛.

【临床适用】临床治疗40例,服药20剂,治愈18例,显效13例,好转6例,无效3例,总有效率92.5%

【经验心得】补阳还五汤本为治疗中风后遗症之基本方.

中风后遗症病机为正气亏虚、瘀血阻络,气虚不能运血,气不能行,血不能荣,气血瘀滞,脉络痹阻.肩关节周围炎主要病机亦在于气血虚弱,气血凝滞不畅,筋脉失养,脉络瘀阻.二者病情虽异,但病机相近,因而临床中运用加味补阳还五汤治疗肩关节周围炎每能取得满意的效果.方取补阳还五汤加炙黄芪甘温补气升阳,当归辛温养血活血,红花助当归活血通络;赤芍凉血活血、兼能止痛并制温药太过;地龙活血通络,其咸寒降制黄芪升阳助火之势,二药为使,桃仁、川芎活血化瘀,鸡血藤助当归养血活血、通经舒筋,桂枝温经通阳,海风藤辛温通经,诸药合奏益气养血,活血化瘀,舒经通络,散寒止痛之功,温阳而不燥烈,生阳而不耗散,散寒而不伤阴,活血而不耗血.

【方剂出处】孙力.加味补阳还五汤治疗肩周炎40例疗效观察.青海医药杂志,2004,34(7):47