活血化瘀方

【药物配方组成】丹参15~30g,川芎9~18g,赤芍12~18g,牡丹皮9~15g,泽兰9~15g,红花6~9g,生山楂12~30g,川牛膝12~30g,水蛭1~3g,土鳖虫1~3g,茯苓15~30g,葛根12~20g

【随症加减】兼肾气虚者,加黄芪、杜仲、女贞子、墨旱莲、泽泻;兼肾阳虚者,加黄芪、制附子、桑寄生、淫羊、肉苁蓉;兼阴虚阳亢者,加白芍、钩藤、天麻、女贞子.

【治疗方法】水煎服,每日1剂,早、晚分服.

【功效】活血化瘀,通络降压.

【经典案例医案】临床治疗35例,显效13例,有效18例,无效4例,总有效率88.57%

【经验心得】血瘀是老年人高血压病的重要病理因素,治疗应以活血化瘀为先.血瘀证是脏腑阴阳失调、气血不足或运行失常所引起,而气血失常、血行瘀滞又可加重脏腑阴阳失调.故老年人高血压病除血瘀表现外,尚可兼见阴虚阳亢、肾气亏虚、肾阳亏虚等证候,临床上应在活血化瘀同时予以兼顾,做到标本同治、虚实同治.目前研究证实,丹参、当归、川芎、红花、赤芍地龙、牛膝、水蛭等均有抑制血小板活性、降低血液黏稠度、解除红细胞聚集和小血管痉挛、扩张血管、疏通微循环等作用,而且都存在不同程度的降压效应.通过活血化瘀,改善微循环障碍及血液的浓、黏、聚、凝状态,使外周阻力减少,血流动力平衡恢复而使血压恢复正常,这可能是活血化瘀治疗高血压病血瘀证的主要机制.

【方剂出处】齐冬梅,等.活血化瘀法治疗老年人高血压病35例.山东中医药大学学报,1999,23(1):41