哈荔田湿热之由多端,其临床表现、治疗也各异.如郁怒伤肝,肝郁化火,湿热内生,病见阴痒甚、烦躁易怒、胁痛便秘、带下量少,用加味逍遥化裁;肝热脾虚,脾湿夹热,湿热内生,症见阴部奇痒或疼痛、口苦苔腻、溲赤便秘、带下量多、质稠气秽,方用龙胆泻肝汤加减;阴虚火旺,肝克脾土,亦可形成湿热,多见阴部干燥、灼热瘙痒、带下量少色黄、头目眩晕、耳鸣腰酸等症,可用知柏地黄丸加减.若证有兼见,用药也宜互相配伍斟酌.外用药一般用之坐浴熏洗,常选蛇床子、黄柏、苦参、地肤子、紫荆皮、百部、蒲公英、枯矾等.对于因痒而搔破皮肤者可用紫荆皮、黄柏适量,研细面,配珠黄散以香油调成糊状,摊于消毒纱布,贴患处.病近愈则以成药缓调,巩固疗效.肝郁化火者常用加味逍遥丸之类,阴虚火旺者常用知柏地黄丸六味地黄丸、二妙丸之类,湿热盛者多用二妙丸或三妙丸等等,有时又可两种或两种以上成药配合应用以恰病机.

许润三治虚热赤白带,白带多,质稀薄,有时混有血液,阴部干涩灼热,有瘙痒感,头晕耳鸣,心悸而烦口苦咽干,小便色黄,腰酸,舌红苔少或呈花剥,脉细数无力.虚热赤白带,乃由阴虚内热,扰动冲任,损伤血络所致.辨证特点为:白带多质稀薄,有时挟有血液,阴部干涩灼热,并伴有头晕耳鸣、舌红苔少脉细数等肾阴虚见证.治宜滋阴清热,方用知柏地黄丸加三七粉、椿根皮虚热赤白带属虚湿热赤白带、肝郁湿火赤白带属实,从带下的颜色、气味、黏稠度方面,结合兼证,不难鉴别.《女科经纶·带下门》引赵养葵曰:"女人带下之疾,带者,奇经八脉之一也.腰脐间围身一周如束带焉.八脉俱属肾经.

人身带脉,统摄一身无形之水,下焦肾气损虚,带脉漏下.白为气虚,赤为有火.治法俱以补肾为主,白者多,赤者少,有脾虚者,六君子加升麻;有气虚者,补中汤,肝虚者,逍遥散,兼六味丸."引张子和语:"赤白痢者,是邪热传于大肠,下广肠,出赤白也.带下者,传于小肠,入经,下赤白也.据此二证,皆可同治湿之法治之."上述诸说,俱可参考.