冉先德桃仁四钱,红花三钱,当归三钱,生地黄三钱,川芎一钱半,赤芍二钱,怀牛膝三钱,桔梗一钱半,柴胡一钱,枳壳二钱,甘草一钱(清·王清任《医林改错》).胸中血瘀血行不畅所致的胸痛、头痛日久不愈.痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失,,

眠,急躁善怒,入暮渐热,或舌质黯红,边有瘀癍,或舌面有瘀点,唇黯或两目黯黑,脉涩或弦紧.水煎两次.每日一剂,分两次温服.胸中瘀血阻滞,气机不畅,故胸痛.瘀血阻滞,清阳不升,故头痛如针刺,痛有定处,日久不愈.瘀血于内,郁久化热,故内热烦闷,入暮渐热.

瘀热内扰,神明不安,故心悸失眠.瘀热上冲,引动胃气上逆,故见呃逆.面、唇、舌有瘀癍瘀点,颜色黑黯,脉涩.都为瘀血内阻之象.治宜活血祛瘀,调气止痛.方由桃红四物汤为主,养血活血,被结散瘀.

加柴胡、桔梗升达清阳,枳壳、怀牛膝降引浊阴,一升一降,调理气机,使气行则血行,通则不痛.更用甘草,调和诸药.合为活血祛瘀,行气止痛之剂.

夏桂成本方治经行头痛,每逢经期或月经前后头痛,称为经行头痛.常见血瘀经行头痛:多发生于经前或经期,疼痛部位固定,痛如锥刺,经行不爽,量少有瘀块,少腹疼痛,舌边有瘀点,荅薄腻,脉弦紧.血瘀经行头痛与肝阳上亢经行头痛:瘀经行头痛,由肝郁气滞,瘀血阻于络脉,蒙蔽清窍,不通则痛.其特征为头痛部位固定,痛如锥刺,经行不爽,量少常有瘀块,少腹疼痛经畅则头痛及少腹疼痛均见缓解.舌质黯边有瘀点,脉弦紧.治宜活血化瘀,方用血府逐瘀汤.

刘奉五本方治人工流产后腹痛,病多因部分胎盘绒毛组织残留宫腔,或术后感染所致.多见有以下三种情况:①瘀血内停:由于部分胚胎组织未被清除,或术后血流不畅属于中医所谓瘀血停于胞宫,故而作痛.症见痛有定处而拒按,阴道出血、色紫黑,有时伴有腰痛.治疗应以活血化瘀为主,多选用生化汤加减.②寒客胞宫:在手术过程中受寒凉,多见有小腹绞痛,发凉面色青白,脉象弦紧治疗应以暖宫散寒为主,多选用温经汤加减③瘀血内停兼有湿热:除腹痛拒按等瘀血内停见证外,因兼见湿热多伴有发热,子宫出血,色红,腹痛拒按,舌质黯,苔黄,脉弦滑.治疗以八正散为主,酌加清热解毒、活血化瘀等药物.