【配方组成】炙甘草12g,小麦9g,大枣5枚.

【作用与功效】养心安神,补脾和中.

【适应证】脏躁证.

【岳氏临证心得】病例1:1936年于山东菏泽县医院,诊一男子,年约30余,中等身材,黄白面色,因患精神病,曾两次去济南精神病院治疗无效而来求诊.查其具有典型的悲伤欲哭,喜笑无常,不时欠伸,状似"巫婆拟神灵"的脏躁证.遂投以甘麦大枣汤.甘草9g,小麦9g,大枣6枚,药尽7剂而愈,追踪3年未发.

病例2:1940年于滦县,诊治一女性徐某,19岁,欠伸

不安,哭笑无常,得脏躁证,亦投以上方,其父曰:"方中之药,系经常之食品."归后,取仓中之小麦500g左右,大枣500g左右,购甘草一大把,用锅煎熬之,令其女恣饱饮之药后患者感头晕颇重,继之昏睡一昼夜始醒,翌日其父来述服药经过,嘱按原方服之.进数剂,经久未发.

甘麦大枣汤治妇人脏躁,是方是病,医籍屡载;唯男子患此,且以本方治愈,则罕见,是知医学典籍不可不读,不读则无所比较遵循;亦不可死读,死读则刻舟求剑,守株待兔.更因本病系情志内伤所致,机理复杂,临症须详加辨析,务求药症相合,不可专恃一方.本症悲伤欲哭,时出妄言,与癫狂相近,然癫狂证的妄言特点为前后相失,出口即忘;本症则近似情理,移时犹记.表现不同,机制有异,方药亦殊.

【解读赏析】陈念祖说:"此为妇人脏躁而出其方治也.

麦者,肝之谷也,其色赤,得火色而入心;其气寒,秉水气而入肾;其味甘,具土味而归脾胃.又合之甘草、大枣之甘,妙能联上下水火之气而交会于中土也."莫枚士又说:"此为诸清心方之祖,不独脏躁宜之,凡盗汗、自汗皆可用.《素问》

麦为心谷,《千金》曰麦养心气."顾松园则进一步指出:"此方以甘润之剂调补脾胃为主,以脾胃为生化气血之源也,血充则燥止,而病自除矣."上述三说基本阐明了本方功效和缘由.