蝉蜕

蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱 Cryptotympana pustulata Fabricius若虫羽化时脱落的皮壳。甘,寒。归肺、肝经。具疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉之功。用于风热表证、温病初起咽痛音哑麻疹不透、风疹瘙痒,目赤翳障,小儿惊风、破伤风等证。

【主要成分】

本品含大量甲壳质;另含蝶啶类色素、异黄质蝶呤及赤蝶呤,蛋白质,氨基酸等。

【不良反应】

过敏反应:

全身皮肤发痒,灼热并出现散在性小红疹伴见面色潮红、汗出、发热等。或表现为腹痛、腹胀,可致声音嘶哑,甚至失音;亦有报道引起胸闷心悸,心电图示快速型心房纤颤。

【作用机制】

蝉蜕可显著降低雄鼠睾丸贮精囊指数;并能显著降低怀孕率,高畸胎率;另蝉蜕可能为过敏样药物反应,过敏样药物反应不是由免疫机制介导的,而是由药物直接刺激肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放过敏介质(如组织胺、5一羟色胺等),或直接激活补体系统直接或间接作用于靶器官或休克器官而引起的。

【使用注意】

孕妇慎用。

【防治】

救治(1)抗炎抗过敏:给予糖皮质激素以减轻炎症反应,可口服强的松,严重者可选用氢化可的松、地塞米松,注射给药。(2)抗感染:合用抗感染药物,如青霉素、先锋霉素等。

预防用药前询问病史及过敏史,对有过敏史的人应慎用本品;用药后要观察病人,若出现过敏反应应立即停药以前曾有过对蝉蜕过敏者则应禁用本品。