【药物配方组成】蝉蜕20~30g,土茯苓15g,紫草、白鲜皮各10g

【随症加减】热毒盛者,加黄连、金银花;血分热甚者,加赤芍;便秘者,加生大黄;瘙痒顽固者,加全蝎.

【治疗方法】每天1剂,水煎服.7天为1个疗程.

【功效主治】祛风除湿,清热解毒.

【经典案例医案】临床治疗26例,痊愈2例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率为96.15%.

治验:王某,男,8个月.患儿出生4个月即患湿疹,经中西医治疗数月不愈.始先发于面部,后疱疹滋水流溢,漫及躯干,瘙痒乱抓,寝食不安.家长出于无奈,用棉布把患儿双手包住,以防其搔抓.伴见大便干结,四五天一解.舌质红,苔黄腻.证属风湿热毒为患.治以祛风化湿,凉血解毒.处方:蝉蜕20g,金银花、连翘、土茯苓各15g,赤芍、紫草、白鲜皮各10g,黄连、生大黄各5g.2剂.复诊(1994年7月7日):服上方2剂后,湿疹渗液减少,瘙痒减轻,大便正常.处方:蝉蜕20g,金银花、连翘、土茯苓各15g,丹参、赤芍、紫草、白鲜皮各10g,黄连5g,全蝎3g.2剂.1994年7月10日复诊:续服上方2剂后,湿疹基本消失,瘙痒偶见,黄腻苔消退.上方加砂仁3g,续服3剂后湿疹告愈.随访1年未见复发.

【经验心得】湿疹,中医又称"湿癣"、"湿疮"、"浸淫疮".

皮损往往呈对称性分布,有剧烈瘙痒反复发作和顽固难愈的特点.祖国医学认为,小儿湿疹为胎毒熏蒸风湿热毒蕴结肌肤而成,治当祛风除湿,清热解毒.方中重用蝉蜕为君药,"祛风胜湿,涤热解毒";土茯苓、白鲜皮清热解毒,除湿止痒;紫草清热凉血,祛血分之热毒.诸药合用,奏祛风除湿、清热解毒之功效.

【方剂出处】马祥生.重用蝉蜕组方治疗小儿湿疹26例四川中医,2001;19(6):65