(1)共同性

大黄与芒硝均味苦性寒，而主降泄，皆归经于胃与大肠，均具有泻下通便之功效，是两种作用较强的泻下药，主治实热积滞之大便秘结，二药常相使为用。大黄配芒硝治热结便秘，大黄为清热泻火、泻热通便的主药，而芒硝润燥通便，可以增强大黄峻下热结、排除燥屎的作用。现代临床多用于肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎、急性黄疸型肝炎、中风闭证而见有阳明热者。

孕妇、月经期、哺乳期忌用二药。

(2)个异性

大黄苦寒降泄，能泻下荡涤肠胃积滞，用治肠胃湿热积滞，痢疾腹痛，里急后重；又具有泻火止血、活血祛瘀作用，用治血热妄行之吐血、衄血、咯血以及瘀血诸证；此外，还可用治目赤，咽喉肿痛，牙龈肿痛，湿热黄疸，淋证以及痈肿疔疮、水火烫伤等。现代临床，常以大黄配伍芒硝、黄芩、木香、枳壳，用治胆石症，有排出结石之功效。

张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中，用大黄的方剂就有49处之多，约占全书方剂的1/4，由此可见大黄在临床应之广泛。

元气不足，胃虚血弱，病在气分及阴虚便燥者不宜使用。

大黄配伍生甘草，可以止吐。

大黄配伍芒硝、厚朴、枳实，用治邪热结于肠胃。

大黄配伍茵陈、栀子、车前子、黄柏、有加速清除湿热和退黄作用。

大黄配伍赤芍、当归尾、金银花、连翘、牡丹皮，用治痈肿热痛久不消者。

大黄配伍川连、木香、槟榔，用治热痢初起，肠胃湿热积滞而里急后重，大便不爽者。

芒硝咸苦寒，泻热通便中，长于清热消肿，用治咽痛、目赤、口疮及痈疮肿痛。外洗痔疮肿痛，外涂治丹毒。

本品随汤药冲服，如无热邪结滞肠胃者以及年老体衰忌用。

芒硝配伍大黄，可以增强攻下清泻之力。

芒硝配伍硼砂、冰片，用以外治口舌生疮，或咽喉肿痛。

芒硝配伍当归、红花、桃仁、川芎，用治妇女血瘀经闭者。

芒硝配伍苍术、白术、三棱、莪术、牡蛎、郁金、丹参、山楂核，用治腹中癥瘕积块。