陈华元麻黄加术汤治疗湿痹医案经验

1967年，予友张浦朱二观之令尊，年60岁，病起7日，恶寒、发热、无汗，两踝膝烦痛肿胀，神疲懒言，口淡不欲进食，僵卧则剧痛，彻夜偎坐，二观邀予往视。予切脉右迟左紧，以为素体多湿，复感寒邪，寒湿相搏，流注关节为患，与《金匮要略》“湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗”条相合。乃以生麻黄、桂枝、杏仁各10g，炙甘草3g，炒苍白术各6g为剂，嘱药毕啜粥盖被取汗。翌日复诊，适家父亦在座。朱翁云药后汗泄甚多，烦疼如故。有间，家父命书原方，唯麻、桂减半，复投之。二剂毕，肿胀已，烦疼除，诸症悉平。家父谓予曰，此风寒湿邪外客肌腠，留着踝膝，卫外痹阻，脉络失宣使然也。辛温果是大法，怎奈前方辛散太过，风邪虽去而寒湿不与俱去，乃湿性黏滞难以骤除故也。