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朱可真小建中汤治疗虚劳、闭经医案经验

浏览: 发布时间:2019-03-05 19:49:20

余用小建中汤证,除条文所列症状外,恒以其脉缓而芤,其舌淡而润为辨证要点。仲景于其篇首已指出脉象云“夫男子平人,脉大为劳,脉极虚亦为劳。”

参考《伤寒论》桂枝汤证之脉为浮缓,两者结合,脉之大而中空便是芤。中阳虚馁,则水谷精微无以上奉心脉,故脉大而中空,气虚则无力推波助浪,故脉迟缓,因此脉必芤而缓;舌为心苗,心脉失养故舌淡,润为津液尚存,应属阳虚,宜与阴虚鉴别。故本证当以脉芤而缓,舌淡而润为根据。

虚劳

王某,男,弱冠年华,早婚早立,不节房事,家事操劳,不思饮食,五心烦热,夜不能卧,鼻衄,咽干。医以天王补心丹治之不效,更医又投六味地黄丸,病如故。越年余,食寝俱废,更兼腹痛拘急,遗精咽痛,就诊于余。切得脉缓而芤,舌淡而润,遂断曰此虚劳里急证。拟小建中汤予之,服8剂知饥思食,鼻衄止,遗精减,复守方常服,并嘱戒房事,少操劳,凡百余剂而康复如初。

闭经

刘某,女,二九妙龄,早婚早育,家务繁重,得闭经、梦交疾,五心烦热,不思饮食,咳嗽痰中带血,面黄体弱,畏寒便溏。医以胶艾四物养之,或冬地四君补之,或还少丹调养皆罔效。余切其脉缓而芤,舌淡而润,服小建中汤50余剂月经来潮,百余剂病y。[余亚东,曾庆明.江西中医药,1985(4):11]

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