汉代张仲景《金匮要略》泻心汤方。《卫生部药品标准·中药成方制剂》第十七册(丸剂)、第十二册(片剂)收载，为国家基本药物。

【药物配方组成】大黄、黄芩、黄连。

【剂型规格】片剂，每片重0.25克；丸剂，每500丸重30克；注射液，每支2毫升或10毫升。

【功能】泻火解毒，燥湿止痛，凉血。

【作用与功效】三焦热盛，湿毒蕴结所致的痢疾，吐衄便血，黄疸痞满，目赤口疮，疮痈，便秘等。

【用法用量】片剂：日服，一次4片，一日2~3次，小儿酌减。丸剂：口服，成人一次6~9克，7岁以上儿童服成人1/2量，3~7岁儿童服成人1/3量，一日3次，温开水送服。散剂：局部外用。二黄液：直肠给药或灌注引流。膏剂：局部外贴。注射液：肌注一次2~4毫升，一日2~3次；静注一次30~50毫升，加5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水500毫升，每分钟40~60滴，一日2次。

【禁忌】孕妇忌服，脾胃虚寒者慎用，外用忌辛辣刺激性食物。治疗出血症宜凉开水送服，应用时要控制大黄的剂量，不宜过大。

【不良反应与副作用】易致恶心、呕吐、头昏、腹绞痛、黄疸。

【临床应用】主要用于痢疾、出血性疾病、肠道易激综合征、急性肺部感染、慢性骨髓炎、慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈糜烂、肛门痔疮、脂溢性皮炎和痤疮等。①出血性疾病：以三黄汤为主治疗上消化道出血60例，痊愈50例，好转9例[广西中医药.1985；(3)：18]；治疗急性肺出血105例，其中肺结核60例，支气管扩张34例，肺癌6例，心血管病5例，显效44例，总有效率为92.4%[浙江中医药杂志.1989；21(3)：105]。②急性肺部感染：三黄注射液与西药抗生素结合治疗急性肺部感染38例，总有效率为95.5%。炎症消失平均天数为9.9天[中西医结合杂志.1983；(1)：12]。③慢性盆腔炎：加味三黄汤灌肠，治疗128例，治愈95例，总有效率达96.1%[浙江中医学院学报.1985；(2)：30]。④阴道炎：三黄粉局部外用治疗380例，其中霉菌性阴道炎345例，痊愈276例，好转69例；滴虫性阴道炎35例，均痊愈，总有效率100%[新中医.1985(4)：23]。⑤宫颈糜烂：三黄散局部外用，治疗100例，痊愈61例，好转38例，有效率达99%。⑥肛门痔疮疾患：三黄液直肠给药，治疗肛门痔疮疾患77例，其中直肠炎44例，治愈42例，无效2例；肛窦炎17例，治愈15例，无效2例；肛裂15例，治愈10例，无效5例；慢性肠炎1例治愈。总计治愈68例，总有效率为88.3%，且未见复发[广西中医药.1985；(3)：18]。⑦痤疮：三黄片口服，治疗寻常痤疮数例，疗效很好。治疗痤疮84例，治愈76例，好转6例，无效2例，有效率97.6%。⑧菌痢：三黄粉灌肠治疗小儿菌痢146例，痊愈118例，无效28例。⑨肠道易激综合征：三黄汤保留灌肠治疗肠道易激综合征32例，显效27例，有效4例，无效1例，总有效率为96.9%。①脓疱疮：本品一袋研末与红霉素软膏1支混匀，外涂治疗102例，3~6天全部治愈。①其他：对上部充血性病变如头痛、狂乱等；五官科急性炎症，如结膜炎、中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎等；腹腔诸般炎性病变，如胃肠炎、胰腺炎及虫积、食积、结石、小便淋痛等；外科的疮疡肿毒，内痈外疡；伤科的瘀滞肿痛均有一定疗效[中成药研究.1983；(3)：32]。

【药理研究】主要有抑菌抗炎、止血、降血脂、致泻作用[中成药1992；14(6)：30] 。①抑菌：经13种细菌药敏实验及MIC测定， 三黄片抗菌谱广， 作用较强。对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、白喉杆菌抗菌作用较强，对乙型链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、O型

伤寒杆菌、H型伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌、枯草杆菌、变形杆菌及白色念珠菌也有明显的抗菌作用。②抗炎：三黄片混悬液灌服小鼠，对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用，能降低小鼠腹腔毛细血管通透性，能对抗醋酸和二甲苯引起的炎症反应。③止血：大黄能增加血小板，促进血凝。④降血脂：三黄汤能降低正常家兔血脂，使喂食高胆固醇家兔的血清胆固醇/总磷的比值降至正常[医方新解.上海科学技术出版社.1980：95]。能显著抑制由高胆固醇饲料引起的血清胆固醇升高，并且有较明显的降压作用[中成药研究.1981；(5)：34]。⑤致泻：实验前给小鼠禁食12小时，给药后30分钟灌服10%炭末混悬液0.4毫升/只，结果显示三黄片药液可使小鼠小肠推进运动加速；观察给鼠灌药后4小时内的粪便情况，显示有明显致泻作用。

【引申应用】①足癣继发性感染：三黄汤浸泡治疗足癣继发性感染256例，全部治愈。②面瘫：三黄注射液封闭茎乳孔，治愈面瘫5例[河北中医.1985；(1)：281。③其他：三黄片治疗吞酸，兼气虚者加补气药，兼津伤者加滋阴药，取得较好效果。柴胡加三黄汤治疗术后胆汁淤积症12例，收效良好。三黄丸还可治疗化脓性关节炎、连续性指端皮炎等病。