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温脾汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

浏览: 发布时间:2019-12-04 06:12:33

出处来源(《备急千金要方》)

药物组成:大黄12g,炮附子、人参各9g,干姜6g,炙甘草3g。

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功效主治:温阳补脾,泻下冷积。治脾阳不足之冷积便秘及久痢赤白,脐腹冷痛,手足不温,面色无华,舌淡,苔白,脉沉弦。

方解:本方为四逆汤加人参、大黄丽成。为脾阳不足,冷积胃肠所致便秘及久痢赤白而设。方中主药附子温阳散寒,大黄荡涤积滞;辅以干姜温中散寒,佐以党参补脾益气;使以甘草调和诸药。合用温补脾阳以治本,泻积通便以治标,标本同治,诸症可愈。

药理研究:兴奋中枢,强心,健胃,泻下,提高耐寒能力。其中附子兴奋垂体,提高耐寒能力,强心;干姜促进消化液分泌,增进食欲,排除积气,兴奋大脑皮层、延髓呼吸中枢及血管运动中枢,增进血液循环;党参兴奋中枢,减轻疲乏感,增加红细胞及血色素;大黄泻下;甘草具肾上腺皮质激素样作用,减轻附子毒性。

临床应用:本方为脾阳不足,冷积便秘的常用方。腹痛较甚者,加肉桂、木香、延胡索,以益气温中止痛;呕吐者加砂仁、半夏、生姜、以温胃止呕;积滞重者,加芒硝。用于急性单纯性肠梗阻,或不全梗阻,慢性痢疾,消化不良,胃幽门梗阻,消化性溃疡,尿毒症等属脾阳不足,冷积便秘者。

现代制剂:现改制为温脾丸,蜜丸,每丸9g;水泛丸,每丸0.1go用量用法:口服,蜜丸,每次1丸,一日2-3次;水泛丸,每次10g,一日3次。均用温开水送服;汤剂,水煎,一日一剂,饭前一小时分3次服。

使用注意:实热便秘与湿热泻痢者禁用。

本方歌诀:温脾附子干姜草,党参大黄共煎熬,脾虚冷积便秘结,脐腹冷痛久痢疗。

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