出处来源(《宣明论方》
药物组成:熟地黄15g,山茱萸、肉苁蓉、白茯苓、石斛、麦门冬各12g,巴戟天、炮附子、肉桂、远志、石墓蒲各9g,五味子6g,生姜6g,大枣6g,薄荷5g。
功效主治:滋肾阴、补肾阳,开窍化痰。治肾虚暗痱。症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,形衰神疲,尿频或失禁,苔浮腻,脉沉细弱。
方解:本方所治喑痱,乃因下元虚衰(肾之阴阳两虚),虚阳上浮,痰浊随之上泛,堵塞窍道所致。喑是舌强不能言,痱是足废不能行走。治宜补养下元为主,摄纳浮阳;佐以开窍化痰,宣通心气。方中主药生地黄、山茱萸补益肾阴,巴戟天、肉苁蓉、肉桂、附子温壮肾阳,使真元得以温养,浮阳得以摄纳,肉桂又能引火归元,使阳纳于阴;辅以石斛、麦门冬、五昧子滋补阴液;佐以茯苓、葛蒲、远志交通心肾,宣窍化痰;使以少量薄荷利咽膈,生姜、大枣和营卫。诸药合用,阴阳俱补,摄纳浮阳;开窍化痰,宣通心气,上下同治,标本兼顾,而以治下治本为主,水火相济,喑痱可愈。

药理研究:增强免疫功能,升高白细胞,强心,调节中枢神经,镇静,镇痛,扩张血管,降血压,降血糖,祛痰,抗菌。其中地黄、麦门冬、山萸升高白细胞,增强免疫功能,兴奋造血功能,抗菌,键脑益智。麦门冬抗炎,抗休克,抗心律失常,抗心肌缺血,提高耐缺氧能力,降血糖,抗菌;石斛解热,促进免疫,助消化,降血压,促胃肠蠕动;肉苁蓉增强免疫功能,调整内分泌,降血压,抗衰老;巴戟天促皮质激素样作用,促黄体功能,抗应激、抗炎;肉桂、附子扩张血管,健胃,镇静,镇痛,兴奋交感神经。附子还能强心,抗休克,抗炎,抗寒冷,增强免疫,抗血栓形成。
临床应用:本方是肾阴阳两虚喑痱证的主要方剂,亦是中风喑痱的代表方剂。以舌强不能言,足废不能行,脉沉细弱为据。若足废偏肾阴虚者,加地骨皮、鳖甲,以退虚热;偏肾阳虚者,加仙茅、淫羊藿,以温补肾阳;气虚者,加黄芪、党参;纯属阴虚,痰火盛者,去肉桂、附子,加贝母、竹沥、胆南星、天竺黄,以清热化痰;无喑症者,去菖蒲、远志、薄荷。用于脑血管意外,脑动脉硬化症,晚期高血压病,中风后遗症,急性扩散性脊髓炎,进行性肌营养不良,更年期综合征,小脑共济失调症属肾阴阳两虚者。
现代制剂:汤剂。
用量用法:水煎,一日一剂,半饥饿时分3次服,
使用注意:肝阳亢之风动,气火上升,虽见舌强不能言,足废不能行者,切不可误用。
本方歌诀:地黄饮子巴戟斛,山萸麦味苁桂附,菖蒲远薄姜枣苓,肾虚喑痱痰逆著。









