出处来源(《证治准绳》)
药物组成:槟榔15g,陈皮、木瓜各9g,吴茱萸、紫苏叶各3g,桔梗、生姜各5g。
功效主治:行气降浊,温散寒湿。治寒湿或风湿脚气证。症见足胫肿重无力,麻木冷痛,恶寒发热或挛急上冲,甚至胸闷泛恶;亦治风湿流注之足痛不可忍,筋脉浮肿。
方解:方中主药槟榔质重下达,行气逐湿;辅以木瓜舒筋活络,化湿利痹。陈皮理气健脾燥湿;佐以桔梗、紫苏内以宣通气机,外以辛散表邪。吴茱萸、生姜温化寒湿,降逆止呕。诸药合用,具有温宣开上,降浊导下,温胃散水疏导于中的配伍特点。
药理研究:解热,抗炎,增强胃肠蠕动,解痉,镇痛,健胃,镇吐。其中木瓜能缓和四肢骨骼肌与胃肠平滑肌之痉挛;槟榔促进肠管蠕动而泻湿;陈皮松弛胃肠平滑肌,以排积气,促胃液分泌,以助消化;桔梗抗炎,苏叶解热,促胃肠蠕动;吴茱萸、生姜健胃,镇吐。生姜抗炎,吴茱萸增强胃肠蠕动。
临床应用:本方为治寒湿或风湿脚气的常用方剂。以足胫肿重无力,麻木冷痛或足痛不可忍,浮肿为据。若风湿偏胜之自汗,恶风,脉浮缓者,加桂枝,防风,以祛风胜湿;寒湿偏胜之无汗,身痛,脉沉迟者,加肉桂、附子,以温散寒湿;寒湿脚气冲心,自觉筋急,心悸气上冲,胸闷泛恶,脉搏欲绝者,去紫苏、陈皮、桔梗,加沉香、肉桂、附子、制半夏,以急泄湿浊,降其逆气。用于维生素B,缺乏所致脚气病的初期,见有冷痛、浮肿症状者;晚期丝虫病所致下肢象皮肿,以本方加减,内服外洗。内服以本方去生姜,加马鞭草、威灵仙、白薇、徐长卿、炮山甲。外洗以药渣,加桑枝、槐枝打碎。先熏后洗,每日2次,每次30—60分钟;腘窝静脉炎(寒邪外束,湿痰内阻,留滞肌腠之间,形成流注)等属寒湿为患者。
现代制剂:散剂,每袋6g,每盒24袋。
用量用法:口服,散剂,每次1袋,一日2次,温开水冲服;汤剂,水煎2次,混匀,于早晨空腹时分3次冷服。
使用注意:对湿热脚气、干脚气不能使用本方;方中槟榔易耗正气,不宜久服。
本方歌诀:鸡鸣散榔木瓜陈,吴萸苏叶姜桔梗,寒湿脚气胫肿重,麻木冷痛足痛甚。