(1)马某，82岁。久患疟疾，触邪而发，六脉沉弦，寒热往来，发作有时。发则高热谵语，胸满闷而疼，曾用大柴胡汤治疗，服后下利虚脱，急请抢救。证见：虚脱，倒卧于地，面色脱落，下利黑屎满身，牙关紧急，不能言语，仅有微息，六脉沉微欲绝，四肢厥逆。拟方：

茯苓30 g，炮附子24 g，炮干姜、人参、甘草各15 g，急煎服之。

1剂泻止足温，能言气壮，六脉来复，继服3剂，疟疾亦随之而愈。

(周连三治案)

原按：《内经》说：“邪之所凑，其气必虚；真气内守，病安从来。”高龄患疟，感邪即发，标为热象，本为内虚，误服泻下，必伐其正。肾中真阳飞走，脾败下利，正虚阳亡则厥逆脉绝，已现虚脱之象。茯苓四逆汤壮肾阳、补脾胃，阳气来复，正气壮盛，正复而邪自去，故疟亦随之而愈。

(2)李某，女，35岁，农民。患者素阳不足，外感寒邪，发热恶寒，寒多热少，入夜尤甚，常增被而不暖。初用辛凉解表，继用苦寒泻下，以致病重，卧床不起已3月矣。现证：面色觥白无华，精神恍惚，形体消瘦，凉汗大出，面颊沟汗满下流，语声低微，气息奄奄，四肢厥逆，六脉欲绝，拟方：

茯苓30 g，炮附子、潞党参、干姜、甘草各15 g。

上方2日内连服7剂，汗止足温，六脉来复，继服20余剂而愈。(周连三治案)

原按：外感之病，本应解表。但素体阳虚外感风寒者，辛凉解散、苦寒泻下均不宜用。误用之则伐其脾胃，败其肾阳，必致阴阳俱亡，精神离散，变成坏证。本证前医愈治愈重的原因即在于此。此时急宜温肾中之阳，培土固正、燥脾祛湿而温中，庶可挽回，服后果获良效。

点评：如此亡阳厥逆，气息奄奄重症，用附子15 g，并非大剂量，但“2日内连服7剂”，此系平剂频服，亦是重用附子一法。