叶某，女，46岁。夜晚9点开始发烧1周，扎滴流可控制，但是复发，10多年前曾发过类似病证。先冷后烧，畏寒发热，发烧时呕恶。二便涩滞，尿频色黄红。经常脸肿，口干舌燥，口苦发木，腰痛连胁，无汗。舌淡赤胖润有痕，脉滑寸弱。证属邪在少阳，肝胆郁热，考虑到二便涩滞，选用柴胡加龙骨牡蛎汤治之：

柴胡20 g，黄芩10 g，炮姜15 g，半夏20 g，党参25 g，桂枝20 g，茯苓30 g，大黄10 g，龙骨、牡蛎各20 g，炙甘草10 g，大枣10枚。7剂。

复诊：发烧已平，口苦、腰痛、脸肿均减，二便亦畅。药已中的，原方调整再服7剂。(张存悌治案)

原按：《伤寒论》：“呕而发热者，小柴胡汤主之。”本案即遵此条文处治。

患者脉滑，而非少阳证必见之弦脉，并不影响对柴胡证的认定。郑钦安有一个原则，在脉证不合时，认证为要，舍脉从证。这是其非常独到之处，与诸多唯脉是从者不同，作者认同这一点。临床中遇到“病现阴色”，而脉见“浮、洪、长、大、实、数、紧之类”阳脉，通常均“舍脉从证”，判为阴证，用附子类热药，未见失误。