韦某小儿，病泄泻，利止则腹胀，食则更甚，时作呕恶，因而不敢食，后致饮水亦呕，口苦舌绛，苔微黄，不渴，胸腹痞胀，指纹淡黄隐沉，身体极清瘦，大便如常，小便清利。盖由诸症观之，其先泄泻，脾胃早伤，气虚不化，寒湿积中，故食入则胸腹胀；舌绛口苦，由于肝胆之热，弥漫中焦，故水食入咽则呕吐，形成上热下寒、扦格不通之证。若上热轻而下寒不虚，可用栀子干姜汤清热温中，交通上下。今则不仅上热盛，而下寒且虚，已非上方所宜。

《伤寒论》曰：“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下。若食入口则吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。”本证虽未经吐下，而久泻伤脾，其理正同。脾伤则清浊不分，阳格于上，阴沉于下，故用药上宜有分寸；如仅用寒药以治下，则必格拒不入，即入亦将引起上热之加剧，皆不利于病。核上述姜参芩连汤为上盛热、下虚寒之的剂，恰合于本证，用之何疑。然以胜复关系，分量略有变更，以寒重热轻，故而如此：

党参15 g，干姜9 g，黄芩4.5 g，黄连(姜汁炒)3 g，煎成缓缓服下。

先不受药，尽1剂后，药亦不呕，再剂可食饮。上焦余热未清，中焦虚寒尚盛，改进连理汤：

黄连2.4 g，党参15 g，白术(土炒)、干姜各6 g，炙甘草3 g。

3剂遂得阴阳调协，上下沟通，不呕能食。后以六君子汤平调脾胃，食欲大佳，肌肉丰润，又健常活泼入学矣。(赵守真治案)点评：此案呕吐，上热下寒、扦格不通，因选干姜黄连黄芩人参汤寒热并用；以寒重热轻，在分量上斟酌体现，接方以连理汤，俱显见识。