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枳实薤白桂枝汤治胆道蛔虫症配方、医案_效果与方法

浏览: 发布时间:2019-11-18 11:27:47

【原方配方组成】枳实12克,厚朴12克,薤白9克,桂枝6克,瓜蒌实12克。

【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

胆道蛔虫症是由于肠道蛔虫因生活环境改变钻入胆道所引起的一种常见急腹症。其临床表现可见突然发生剑突下的钻顶样剧烈绞痛,反复发作,疼痛发作时并向右肩部及腰部放射,痛剧时辗转不宁,大汗淋漓,甚至出现面色苍白,四肢厥冷,常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,并含有胆汁,有的吐出蛔虫。疼痛时发时止,间歇时可完全不痛,继发胆管炎时,可伴有不同程度的黄疸、发冷、发热,严重者可出现中毒性休克。

该证在中医属于“蛔厥”、“虫心痛”等范畴。其病理特点是由肠中积热或脾胃虚寒,蛔虫上窜胆道所致。

根据《江西中医药》1995,增刊:124,徐志刚报道:运用枳实薤白桂枝汤加减治疗胆道蛔虫病22例,治愈率为100%。处方:以枳实、厚朴、薤白、桂枝、全瓜蒌、生军、乌梅、槟榔等治疗。痛甚者,加木香9克,延胡索15克,川楝子12克增强理气止痛;呕吐甚者,加法半夏12克,砂仁12克和胃降逆;发热、压痛明显者,加连翘18克,虎杖9克,郁金12克清热解毒利胆止痛;便秘不爽者,生军剂量增至15克。

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