矾石丸

【组成】矾石三分烧杏仁一分

【用法】上二味，末之，炼蜜和丸枣核大，纳脏中，剧者再纳之。

【作用功效】除湿热，止带下。

【主治】妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。(第二十二15)。

【方解】矾石性寒燥湿，清热去腐，解毒杀虫，酸涩收敛以止带；杏仁破滞利湿泄瘀，并配白蜜滋润以制矾石燥涩之性，此为外治而治标之剂。

【方论】脏坚癖不止者，子藏干血，坚凝成癖而不去也，干血不去，新血不荣，而经闭不利矣。由是蓄泄不时，胞宫生湿，湿复生热，所积之血，转为湿热所腐，而成白物，时时自下，是宜先去其脏之湿热。矾石却水除热，合杏仁破结润干血也。(清·尤怡《金匮要略心典》)。

【临床应用与医案】

宫颈糜烂张某，女，30岁，1991年2月24日初诊。阴道分泌物增多3年，呈白色。有时兼有黄色，每日需换内裤2~3次，曾诊为宫颈糜烂，多次服用中西药物均未好转。半年前曾于市立医院诊为子宫后壁实性肿块(肌瘤钙化)，宫颈糜烂。近1个月阴道分泌物较前明显增多，色白，有时黄白相兼，质稠而臭，小腹部疼痛胀满，胃脘部隐隐作痛，烧心，纳少，身重乏力。舌质正常，苔白微黄，脉沉弦，右关脉濡数。妇科检查：宫颈有红色糜烂区，局部充血肥大，有接触性出血。B超：子宫后壁左侧有一2.3cm×1.9cm实性肿块。诊为宫颈Ⅰ度糜烂。中医诊为带下病，属肝热脾虚型，给以矾石丸放入阴道内，连放3日。二次来诊述，放药后的第二天带下即明显减少，3次后带下己如正常人，小腹疼痛亦明显减轻。嘱继放7天，带下未见增多。嘱停放3天后，继放7天。妇科检查糜烂区消失。又用药7天以巩固疗效。追访半年病未复发。[毕明义，赵迎春，陈洪荣.矾石丸治疗带下病208例.山东中医杂志，1994，13(2)：69]。

【临证提要】本方临床应用不甚广泛，为外用治标之剂，古用治湿热带下。现代常用治宫颈糜烂，宫颈炎，霉菌性、滴虫性阴道炎，属于瘀积兼湿热内蕴者皆可使用。