(1)朱君，中学教员。体羸弱，素有遗精病，又不自爱惜，喜酒多嗜好，复多斫丧。平日恶寒特甚，稍劳即喘促气上，其阳气虚微肾元亏损明甚。冬季赴宴邻村，醉酒饱食，深夜始归，不免风寒侵袭。次日感觉不适，不恶寒，微热汗出，身胀，头隐痛。自服葱豉生姜汤，病未除，精神不振，口淡不思食，乘轿来诊。切脉微细乏力，参之前证，则属阳虚感冒，极似《伤寒论》太阳少阴两感证。其麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤两方，殊不宜阳虚有汗之本证。

遂改用桂枝加芍药生姜入参新加汤，又增附子并损益分量，期于恰合证情：

党参15 g，桂枝、芍药、甘草各9 g，生姜4.5 g，大枣5枚，附子9 g。嘱服3帖再论。

复诊，诸证悉已，食亦略思，精神尚属委顿，脉仍微弱。阳气未复，犹宜温补，处以附子汤加巴戟、枸杞子、鹿角胶、胡卢巴补肾诸品，调理善后。

(赵守真治案)

点评：本案虽然“极似《伤寒论》太阳少阴两感证，其麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤两方，殊不宜阳虚有汗之本证。”因此，选用桂枝加芍药生姜人参新加汤再加附子，3剂而“诸证悉已”，值得玩味。其另加附子尤显火神派风格。

(2)魏某，女，70岁。低热反复半月多，体温37~38℃，身酸乏力，不恶寒，多汗，纳呆，渴饮。舌胖苔暗黄，脉滑软寸弱。此阳虚卫弱，“先其时发汗则愈”，桂枝加附子汤处之：

桂枝、白芍各25 g，炙甘草15 g，附子20 g，红参15 g，茯苓30 g，生姜10片，大枣10枚。3剂。药后即愈。(张存悌治案)

(3)秦氏，88岁。中风卧床已5年，吞咽无力，不能进食，靠食道插管维持。2010年9月16日初诊：发热半月，体温38℃上下。先挂7天滴流，烧退，旋又复热，用“双黄连”注射液3天仍烧，气喘，有汗不解，便干如矢，精神不振。舌淡胖润，脉浮滑数软。此属太阳表虚证，因兼气喘，处桂枝加厚朴杏子汤：

桂枝、白芍各20 g，炙甘草10 g，杏仁20 g，川朴15 g，生姜10片，大枣10枚。3剂。服药后热退未复。(张存悌治案)

原按：患者为邻居，卧床5年，靠鼻饲喂食，儿子孝顺，精心守侍，得以延寿多年。其间多次发热，先挂滴流，不效则找我用中药，无非麻黄附子细辛汤、桂枝汤之类，三五剂均能获效。