1.陈某，男，71岁。双下肢抽搐四五个月，一般在清晨4点发作，劳累后加重。

伴有心悸，心窝部时有汗出。足凉，嗜困，夜尿三四次，色清，纳可。舌淡胖润有痕，脉左弦右滑软。考清晨四点属阴盛之际，此刻发病当属阴寒犯事，理同五更泻。况且高年阳气已虚，察其足凉、嗜困已知。辨为阳虚水气偏盛，筋脉失于温养，方选真武汤加味：

附子25 g，桂枝20 g，白芍90 g，茯苓30 g，白术15 g，吴茱萸15 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，淫羊藿25 g，伸筋草25 g，炙甘草10 g，生姜10片，大枣10枚。

5剂后仅抽搐一次，药已中的，前方加量再进，白芍增至100 g，附子30 g，另加蜈蚣2条，7剂后迄未再犯。

2.乔某，男，77岁。2008年6月4日初诊：下肢时发抽搐半年，伴夜尿频，1 h 1次，尿不尽。便溏，畏冷，足凉，无汗，眠差多梦，睡中唱歌而不觉，说胡话。舌淡赤胖润，脉弦寸弱。此症一派阳虚寒湿偏盛之象，拟真武汤加味投治：

附子20 g，白术30 g，干姜20 g，茯苓30 g，白芍30 g，淫羊藿30 g，肉桂10 g，益智仁30 g，补骨脂30 g，麻黄10 g，细辛5 g，木瓜25 g，炙甘草15 g，柴胡10 g，枳实10 g。

7剂。

复诊：服药后抽搐未发，尿频、足凉、多梦均有改善，但感眩晕、口苦。调方：

附子30 g，白术30 g，干姜20 g，茯苓30 g，白芍30 g，淫羊藿30 g，肉桂10 g，益智仁30 g，补骨脂30 g，泽泻15 g，砂仁10 g，沉香5 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，炙甘草15 g。

三诊：眩晕、口苦、抽搐均未发作，余症亦减，未再复诊。

按：该患谈到夜睡时唱歌不禁哑然失笑。忆及岳父即有此事，几乎每晚必唱而浑然不知。他人老实，“文革”中受到刺激开始发作，常年如此，我即亲耳听到过。老人家能把一首《大海航行靠舵手》有板有眼地唱下来，自己全然不知，家人都习惯了。

那时候也没想到用中药治一治，记之聊以增广读者见识。

3.张某，女，54岁。3年前与孩童吻脸时右颧部猝然被咬一口，当即肿起，色不红。此后右颧肌肉即感跳动，右手小鱼际、左小腿肌肉亦觉跳动，且时作抽搐。手足不温，畏冷。舌淡胖润，脉缓滑，中西医屡治乏效。证属一派阳虚阴盛之象，因思真武汤之“身润动”症与此相似，遂试以真武汤加味：

附子15 g，苍术15 g，茯苓30 g，白芍30 g，麻黄10 g，桂枝10 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，炙甘草10 g，生姜20片。

5剂后，小腿抽搐消失，右颧跳动显减，手足转温，原方出入再进10剂，附子加至30 g，另加砂仁15 g。服毕痊愈，特赠锦旗致谢。