隋某，女，53岁。腹痛反复发作30年，以脐周为主，呈胀痛，反酸，呃逆，疲乏困倦，排便艰涩而不干，腰酸如折，纳尚可，畏冷，手心烦热，脉左弦右沉弦缓，舌淡胖润。判为太阴少阴虚寒，治以附子理中汤加味：

干姜15 g，红参10 g(另炖)，五灵脂10 g，白术20 g，炙甘草10 g，附子20 g，丁香10 g，郁金20 g，乌贼骨25 g，黄芪30 g，淫羊藿25 g，补骨脂25 g，茯苓30 g，肉苁蓉25 g，续断30 g，吴茱萸15 g。7剂，日1剂，水煎服。

二诊：腹胀痛明显减轻，腰痛消失，排便仍涩，疲乏困倦缓解，仍有畏冷、反酸、呃逆，调整处方：

砂仁10 g，干姜15 g，红参10 g(另炖)，五灵脂10 g，白术50 g，炙甘草10 g，附子30 g，丁香10 g，郁金20 g，乌贼骨30 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，茯苓30 g，淫羊藿25 g。

7剂后腹胀消失，迄未再发。

按：此案虚寒腹痛，以附子理中汤为主治之，另加淫羊藿、补骨脂、续断补肾以应“腰酸如折”，丁香、郁金以解腹胀。

“丁香莫与郁金见”，二药本是一对相畏之药，但据李可老中医经验，二药等分相合，有温通理气，开郁止痛，宽胸利膈，消胀除满，启脾醒胃之功。对脘腹、少腹冷痛胀满，或寒热错杂之当脘胀痛，煎剂入胃不及一刻，即可气行、胀消、痛止(无胀感者无效)。对脾肾阳虚、五更作泻(包括部分肠结核)兼见上症者，效果最好，本案即是一例。