红斑麻黄附子细辛汤加乌蛇、徐长卿

杨某,男,16岁。身发红斑,色淡而瘙痒神倦,舌淡,脉沉细。此证不能按诸痒从心,清热而治,当从肾治:

麻黄10g,附子30g(先煎),细辛15g,徐长卿20g,乌蛇20g2剂。药后即愈。

原按:为何从肾论治?从舌脉看当属肾阳虚而感寒,寒郁肌腠,阳气受阻而痒。选用温肾散寒之品,加用乌蛇托寒外出止痒,徐长卿活血止痒。

红斑—麻黄附子细辛汤加味

周某,女,37岁。身发红斑并瘙痒半月,色淡,脉沉细,舌淡。伴有心下空、慌,发则全身颤抖,寒战。发斑前亦常有此现象,病已5年。斑出于胃,但此属阴斑,与脾肾阳虚相类。心空指剑突下空,此因心阳不足而致。处方:

附子40g(先煎),桂枝30g,炙甘草30g,细辛5g,麻黄5g,西砂仁20g,补骨脂20g,菟丝子30g,仙茅20g,徐长卿15g。3剂。药后诸症明显好转,守方出入而愈。