附子理中丸(片)

本方来源于宋·《阎氏小儿方论》。

【组成】附子(制)、人参(党参)、干姜、炙甘草。

【规格】水蜜丸：每丸1g；大蜜丸：每丸9g；片剂：每片含生药0.5g。

【用法】口服：水蜜丸，每次6g，每日3次，温开水送服；大蜜丸，每次1丸，每日2或3次；片剂：每次6片，每日3次。

【功效】温中祛寒。

【传统应用】临床用于虚寒腹痛、呕吐、泄泻、手足不温等病症。

【禁忌】①孕妇慎用；②温热燥气之失血者禁用；③中医辨证为阴虚阳盛，热证疼痛患者忌用。

【临床新用途】

1.治疗婴幼儿秋季腹泻据报道，用本方加味(含附子、红参、肉桂、茯苓、甘草)，伤食、呕吐者，加益黄散(含青皮、陈皮、丁香、诃子、炙甘草)；中阳下陷者，加升麻、葛根；腹胀者，加小茴香、防风；大便白淡、四肢不温者，附子增量，加炮姜；发热，舌苔黄腻者，加荷叶、姜汁炒黄连。剂量随年龄增减。脱水者，酌情补液。不用抗生素及止泻剂。结果：80例中，显效(≤72小时大便复常，症状消失)66例，有效12例，无效2例[孟晓露.桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例.成都中医药大学学报，2000，23(3)：24]。

2.治疗慢性重型肝炎脾阳虚治疗组23例，用附子理中汤加减：炮附子、人参(或党参、或西洋参)、甘草、干姜、白术。胃寒气逆者，加砂仁、姜半夏、陈皮；寒凝气滞者，加香附、吴茱萸；阳虚湿甚者，加肉桂、补骨脂、薏苡仁。每日1剂，水煎服。用21~28日。与对照组28例，均护肝、降酶、退黄、抗感染、利尿及支持疗法。结果：两组分别显效(症状消失)13，4例；有效7，9例；无效3，15例。疗效、肝功能指标改善治疗组均优于对照组(P≤0.05)[赵春.附子理中汤加减治疗慢性重型肝炎脾阳虚患者23例.中西医结合肝病杂志，2001，11(1)：46].