绵马贯众

本品为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨Dryopteris crass i rhizoma Nakai的带叶柄基部的干燥根茎。主产于黑龙江、吉林、辽宁三省山区。秋季采挖，洗净，除去叶柄及须根，晒干。切片生用或炒炭用。习称“东北贯众”或“绵马贯众”。

【处方用名】贯众、贯仲、绵马、野鸡膀子、牛毛黄。

【炮制加工】(1)绵马贯众：除去杂质。同时打碎。(2)绵马贯众炭：取净绵马贯众，照炒炭法炒至表面焦黑色。

【功效与用法用量】苦、微寒。有小毒。归肝、脾经。属清热解毒药。具有清热解毒，凉血止血，杀虫的功效。主治温热毒邪所致的风热感冒，温毒发斑之证；衄血、吐血、便血、崩漏下血；驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫；烧烫伤及妇人带下等病证。

常用剂量：煎服，4.5~9g。杀虫及清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。外用适量。

【大剂量单药应用经验】

1.林其昌经验：贯众饮治疗急性睾丸炎，以贯众60g，去毛洗净，加水约700mL，煎至500mL。每日早晚各服250mL，或分次当茶饮服。取得较好疗效。(《中医杂志》，1981年地2期)2.陈建新、曾振灵等经验：现代研究表明，绵马贯众具有抗肿瘤、抗疟、抗病毒等活性。我们利用鸡胚试验，发现绵马贯众对禽流感H9N2亚型病毒具有显著抑制作用，0.625mg的醇提物即能有效抑制鸡胚内病毒的繁殖。(《质谱学报》，2006年增刊)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.方春阳经验：用贯众三物汤(贯众60g，黄芪30g，桑叶10g)加减治疗非肿瘤因素所致的绝经后阴道不规则出血37例，获得满意疗效。绝经后阴道不规则出血，其病机多为血热，而导致血热的原因有三：一是肝郁化火，灼伤血络；二是阴虚火旺，络脉受伐；三是湿热下注，损及脉络。虽有三而伤及络脉则一，适当加味可一方通治。(《中医杂志》，1998年第5期)2.陈开发经验：自拟鲜贯众汤治愈百日咳34例，用鲜贯众30g，党参10g，蜂蜜10g，水煎，每日一贴，分三次服。立法组方的原则是以祛邪为主，扶正为辅。方中首选鲜贯众，味苦涩，性微寒，人肝、脾二经。苦能清泄肺热解疫毒，能降泻，下引走窜而泄肝火，入脾而化痰浊。涩能敛肺镇咳。鲜能保其原味，功效强。固为沉降收敛，不伤阴耗气，是百日咳之肯萦。(《中国民间民族医药杂志》，1994年第1期)3.胡栢惠、胡春明、胡春茹经验：根据《本草纲目》：贯众“治下血中…”之论，辨证施治，用贯众配伍他方治疗崩漏、月经过多，产后恶露不绝等妇科出血证，屡用屡效。对于崩漏阴虚血热的患者，用清热固经汤(炒众贯40g、生地30g、地骨皮15g、龟板15g为面冲服、牡蛎30g先煎、阿胶15g烊化、栀子l5g、地榆15g、黄芩15g、生甘草10g)治疗。(《医学导刊》，2007年第10期)。

【注意事项】

本品有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。