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伤寒论桂枝甘草龙骨牡蛎汤证方证原文与解释

浏览: 发布时间:2019-08-09 10:17:49

【原文】火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主。

【诠释】本条用火疗、误下或烧针治疗伤寒,迫其汗出,这种汗出非卫表疏松,阴阳调和的汗出,而是劫津外泄,汗多伤阳,损伤心阴,而致心神不宁,烦躁不安,欲惊瘦疭之象。治在桂枝甘草汤温通心阳的同时加龙骨、牡蛎,镇潜安神。若纯属心阳亡脱者可,然阳亡阴必脱,心阴亦必受累,证如汗多口干渴,舌焦皱裂少津,心神恍惚,脉象微细等伴见,此时与上方加麦冬、五味子、西洋参,益气复脉,养阴生津,其效更佳。

【治法】温心阳,敛心神。

【方药组成】桂枝1两(去皮),甘草2两(炙),牡蛎2两(熬),龙骨2两。

【服法与禁忌】上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合日三服。

【经方方论】本方在桂枝甘草汤中加龙骨牡蛎组成。义在温通心阳的同时,重镇安神,介以潜阳,使浮越之心阳得以潜藏,使耗散之阳气得以收敛,而心悸恐惧不宁之状得以安伏,则诸症悉除。

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